靜脈曲張越來(lái)越嚴重了怎么辦

靜脈曲張加重可通過(guò)壓力治療、藥物治療、硬化劑注射、射頻消融術(shù)、高位結扎剝脫術(shù)等方式改善,通常與靜脈瓣功能不全、長(cháng)期站立、肥胖、妊娠、血栓性靜脈炎等因素有關(guān)。
穿戴醫用彈力襪是基礎干預手段,通過(guò)梯度壓力促進(jìn)血液回流。建議選擇二級壓力(20-30mmHg),晨起前臥床穿戴,每日持續8小時(shí)以上。避免使用過(guò)膝襪或局部加壓帶,可能加重血液淤積。
地奧司明可增強靜脈張力,減輕下肢沉重感;七葉皂苷鈉具有抗炎消腫作用;邁之靈能改善微循環(huán)。藥物需配合壓力治療使用,對已形成的靜脈團塊效果有限。
適用于直徑小于3毫米的蜘蛛狀靜脈,將聚桂醇等硬化劑注入病變血管使其閉合。術(shù)后需加壓包扎72小時(shí),可能出現色素沉著(zhù)或血栓性淺靜脈炎等并發(fā)癥。
通過(guò)導管發(fā)射射頻能量閉合大隱靜脈主干,手術(shù)時(shí)間約30分鐘,局部麻醉即可完成。術(shù)后24小時(shí)可正?;顒?dòng),需穿戴彈力襪4周,復發(fā)率低于傳統手術(shù)。
針對嚴重迂曲成團的靜脈,在腹股溝處結扎大隱靜脈主干并剝離病變血管。術(shù)后可能出現皮下血腫或神經(jīng)損傷,需臥床抬高患肢48小時(shí),3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。
日常應避免持續站立超過(guò)1小時(shí),休息時(shí)抬高下肢高于心臟平面。增加游泳、騎自行車(chē)等足踝泵運動(dòng),每日做踮腳動(dòng)作50次??刂艬MI在24以下,減少高鹽飲食防止水腫。睡眠時(shí)可用枕頭墊高小腿,避免熱水泡腳或使用電熱毯。若出現皮膚色素沉著(zhù)、潰瘍或血栓疼痛需立即血管外科就診。
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