懷孕心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速怎么回事
懷孕期間出現竇性心動(dòng)過(guò)速可能由激素水平變化、血容量增加、心臟負荷加重、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、補充營(yíng)養、藥物治療、定期產(chǎn)檢、心理疏導等方式緩解。
1、激素水平變化：
妊娠期孕激素和雌激素水平顯著(zhù)升高，會(huì )直接刺激心臟傳導系統，導致竇房結自律性增高。這種生理性改變通常在孕12周后逐漸明顯，表現為靜息心率增加10-20次/分。建議避免咖啡因攝入，保持充足睡眠，多數產(chǎn)后可自行恢復。
2、血容量增加：
孕期血容量增長(cháng)40%-50%，心臟每搏輸出量相應增加30%-50%，為滿(mǎn)足胎盤(pán)循環(huán)需求會(huì )出現代償性心率加快。這種情況在孕中晚期尤為顯著(zhù)，日常需控制鈉鹽攝入，避免長(cháng)時(shí)間站立，必要時(shí)可穿戴彈力襪減輕靜脈回流負擔。
3、心臟負荷加重：
隨著(zhù)子宮增大和胎兒發(fā)育，橫膈上抬使心臟位置改變，心肌耗氧量增加可能導致一過(guò)性心律異常。孕婦可能出現活動(dòng)后心悸、氣促等癥狀，建議采用左側臥位休息，避免仰臥位低血壓綜合征，適度進(jìn)行孕期瑜伽等低強度運動(dòng)。
4、貧血因素：
妊娠期生理性貧血會(huì )使血液攜氧能力下降，機體通過(guò)加快心率代償供氧不足。血紅蛋白低于110克/升時(shí)可能伴隨頭暈乏力，需增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，必要時(shí)在醫生指導下使用右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵等補鐵藥物。
5、甲狀腺功能異常：
妊娠相關(guān)甲亢或既往甲狀腺疾病可能誘發(fā)持續性心動(dòng)過(guò)速，常伴體重下降、手抖等癥狀。需檢測游離甲狀腺素水平，確診后可使用丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物，并定期監測胎兒生長(cháng)發(fā)育情況。
孕期出現心悸癥狀時(shí)應記錄發(fā)作時(shí)間和誘因，每日監測晨起靜息心率。保證每日攝入瘦肉200克、綠葉蔬菜300克及適量堅果，補充輔酶Q10和鎂元素有助于心肌代謝。選擇散步、游泳等有氧運動(dòng)時(shí)控制心率不超過(guò)140次/分，避免高溫環(huán)境。若心率持續超過(guò)120次/分或伴隨胸痛、暈厥需立即就醫，排除妊娠期心臟病等病理因素。保持情緒穩定可通過(guò)冥想、音樂(lè )療法緩解壓力，與產(chǎn)科醫生保持規律隨訪(fǎng)。
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