雙側頸動(dòng)脈斑塊形成是什么意思
雙側頸動(dòng)脈斑塊形成是指頸部?jì)蓚葎?dòng)脈血管內壁出現脂質(zhì)沉積和纖維組織增生的病理改變，主要由動(dòng)脈粥樣硬化引起，常見(jiàn)于高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病患者。斑塊形成可能導致血管狹窄或血栓風(fēng)險，需通過(guò)控制基礎疾病、調整生活方式、藥物干預等方式管理。
1、動(dòng)脈粥樣硬化：
動(dòng)脈粥樣硬化是斑塊形成的核心機制，長(cháng)期高血脂導致低密度脂蛋白膽固醇沉積于血管內皮下，引發(fā)炎癥反應和纖維組織增生，最終形成粥樣硬化斑塊。高血壓和吸煙會(huì )加速這一過(guò)程。
2、代謝異常：
糖尿病、胰島素抵抗等代謝性疾病通過(guò)氧化應激和內皮功能障礙促進(jìn)斑塊發(fā)展。血糖控制不佳時(shí)，糖基化終末產(chǎn)物會(huì )損傷血管壁，增加斑塊不穩定性。
3、血流動(dòng)力學(xué)改變：
頸動(dòng)脈分叉處因血流湍流易形成斑塊，長(cháng)期高血壓導致血管壁機械應力增加，進(jìn)一步損傷內皮細胞，促進(jìn)脂質(zhì)浸潤和血小板聚集。
4、炎癥反應：
斑塊內存在持續的慢性炎癥，巨噬細胞吞噬氧化脂質(zhì)形成泡沫細胞，釋放炎癥因子導致斑塊進(jìn)展。C反應蛋白等炎癥標志物升高提示斑塊活躍。
5、遺傳因素：
家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病可早年出現嚴重斑塊。載脂蛋白E基因多態(tài)性也會(huì )影響脂質(zhì)代謝效率，增加斑塊形成風(fēng)險。
日常需低鹽低脂飲食，優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物；每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳；嚴格監測血壓、血糖、血脂指標；避免頸部按摩或劇烈轉頭動(dòng)作；定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲復查評估斑塊穩定性。出現頭暈、視物模糊等缺血癥狀需立即就醫。
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