肺氣腫傳染人嗎，如何確診
關(guān)鍵詞：
肺氣腫
肺氣腫不會(huì )傳染他人，確診需結合臨床癥狀與醫學(xué)檢查。肺氣腫屬于慢性阻塞性肺疾病，主要與長(cháng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸及反復呼吸道感染有關(guān)，確診方法包括肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查、血氣分析、臨床癥狀評估及排除其他肺部疾病。
1、肺功能檢查：
肺功能檢查是確診肺氣腫的核心手段，通過(guò)測量第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值評估氣道阻塞程度。典型表現為彌散功能下降和殘氣量增加，嚴重時(shí)可出現通氣功能障礙。醫生會(huì )根據檢查結果判斷病情分期，并制定個(gè)體化治療方案。
2、胸部影像學(xué)：
胸部X線(xiàn)或CT可顯示肺野透亮度增強、膈肌低平、胸廓前后徑增大等特征性改變。高分辨率CT能早期發(fā)現肺小葉中心型肺氣腫，鑒別肺大皰等并發(fā)癥。影像學(xué)檢查還能排除肺結核、肺癌等具有類(lèi)似癥狀的疾病。
3、血氣分析：
中晚期患者需進(jìn)行動(dòng)脈血氣分析，評估血氧分壓和二氧化碳分壓水平。當出現Ⅱ型呼吸衰竭時(shí)，血氧分壓低于60毫米汞柱伴二氧化碳分壓升高，提示需要氧療或呼吸機輔助治療。
4、癥狀評估：
典型癥狀包括逐漸加重的活動(dòng)后氣促、慢性咳嗽咳痰、胸悶等。醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)吸煙史、職業(yè)暴露史及癥狀進(jìn)展過(guò)程，采用改良版英國醫學(xué)研究會(huì )問(wèn)卷進(jìn)行呼吸困難程度分級。
5、鑒別診斷：
需與支氣管哮喘、間質(zhì)性肺病、充血性心力衰竭等疾病鑒別。哮喘患者多有過(guò)敏史和癥狀波動(dòng)性，心衰患者常伴夜間陣發(fā)性呼吸困難和下肢水腫。必要時(shí)需進(jìn)行支氣管舒張試驗、心臟超聲等檢查。
肺氣腫患者應嚴格戒煙并避免二手煙暴露，冬季注意保暖防感冒。飲食宜高蛋白、高維生素，適量補充深海魚(yú)油和抗氧化營(yíng)養素。根據心肺功能選擇步行、太極拳等有氧運動(dòng)，訓練腹式呼吸增強膈肌力量。定期監測肺功能變化，急性加重時(shí)及時(shí)就醫。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，使用空氣凈化器減少PM2.5吸入。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，參加病友互助小組可獲得社會(huì )支持。
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