肋間神經(jīng)炎的注意事項有哪些

肋間神經(jīng)炎的注意事項主要有避免劇烈運動(dòng)、保持正確姿勢、注意保暖、合理用藥、及時(shí)就醫五個(gè)方面。
肋間神經(jīng)炎患者應減少胸背部大幅度活動(dòng),尤其是扭轉、提拉等動(dòng)作可能加重神經(jīng)壓迫。建議選擇散步、太極等低強度運動(dòng),運動(dòng)時(shí)出現放射痛需立即停止。急性期疼痛明顯時(shí)可使用護具固定胸廓,但每日需解除護具進(jìn)行適度關(guān)節活動(dòng)。
長(cháng)期駝背或側臥壓迫易導致肋間神經(jīng)持續受損。辦公時(shí)需調整座椅高度使脊柱保持自然曲度,睡眠建議采用仰臥位并在膝下墊枕。每日可進(jìn)行擴胸運動(dòng)和肩胛骨內收訓練,每次持續5-10分鐘以改善胸椎排列。
寒冷刺激會(huì )導致肌肉痙攣加重神經(jīng)卡壓。秋冬季節需穿著(zhù)高領(lǐng)保暖內衣,夏季避免空調直吹。疼痛區域可隔衣使用40℃左右熱敷袋,每次15-20分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。洗澡水溫應維持在38-40℃,避免冷熱交替刺激。
在醫生指導下可使用維生素B族營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺,非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解炎癥反應。禁止自行調整藥物劑量,使用外用藥膏時(shí)需避開(kāi)皮膚破損處。用藥期間出現皮疹、惡心等不良反應需立即停藥并復診。
當出現持續夜間痛、伴隨發(fā)熱或呼吸困難時(shí),提示可能存在帶狀皰疹、胸膜炎等并發(fā)癥。突發(fā)刀割樣疼痛需排除自發(fā)性氣胸,心電圖檢查可鑒別心絞痛。治療兩周無(wú)改善者需進(jìn)行胸椎MRI排查椎間盤(pán)突出或腫瘤壓迫。
飲食上增加富含維生素B1的糙米、燕麥等粗糧,每日攝入200克深綠色蔬菜補充鎂元素。疼痛緩解期可進(jìn)行呼吸訓練,采用腹式呼吸法每日3組每組10次。睡眠時(shí)在疼痛側墊軟枕保持肌肉放松,床墊硬度以手掌按壓下陷2-3厘米為宜。保持規律作息避免熬夜,焦慮情緒明顯時(shí)可嘗試正念冥想調節自主神經(jīng)功能。
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