鼾癥是怎么回事 帶你深入了解打鼾的原因

鼾癥可能由肥胖、鼻咽部結構異常、睡眠姿勢不當、飲酒或鎮靜藥物使用、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等原因引起,可通過(guò)減重、調整睡姿、戒酒、持續正壓通氣治療、手術(shù)治療等方式改善。
頸部脂肪堆積會(huì )壓迫上氣道,導致睡眠時(shí)氣道狹窄引發(fā)振動(dòng)。體重指數超過(guò)28的人群中約60%存在打鼾現象。通過(guò)控制飲食熱量攝入、增加有氧運動(dòng)等方式減輕體重5%-10%,可顯著(zhù)減少鼾聲頻率。
鼻中隔偏曲、腺樣體肥大或軟腭過(guò)長(cháng)等解剖結構問(wèn)題會(huì )造成氣流通過(guò)障礙。這類(lèi)患者常伴晨起口干、白天嗜睡癥狀。鼻內鏡檢查可明確具體阻塞部位,輕中度患者使用鼻擴張器或口腔矯治器可改善通氣。
仰臥位時(shí)舌根后墜易堵塞咽腔,側臥睡眠能使氣道保持開(kāi)放狀態(tài)。建議采用側臥睡姿,必要時(shí)可使用防仰臥睡眠背心。枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳,過(guò)高會(huì )加重氣道折疊。
酒精和鎮靜類(lèi)藥物會(huì )降低咽部肌肉張力,使松弛的軟組織更易振動(dòng)。這類(lèi)鼾癥具有暫時(shí)性特點(diǎn),表現為飲酒當晚鼾聲加重。避免睡前4小時(shí)內飲酒,服用鎮靜類(lèi)藥物需咨詢(xún)醫生調整用藥時(shí)間。
該病伴隨呼吸暫停和血氧下降,可能引發(fā)高血壓、心律失常等并發(fā)癥。多導睡眠監測顯示每小時(shí)呼吸暫停超過(guò)5次需干預,中重度患者需長(cháng)期佩戴呼吸機,懸雍垂腭咽成形術(shù)適用于符合手術(shù)指征者。
日常建議保持規律作息避免過(guò)度疲勞,睡眠環(huán)境濕度維持在50%-60%可減少黏膜干燥。晚餐以清淡易消化食物為主,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。進(jìn)行吹氣球、舌體上抬等咽部肌肉訓練有助于增強氣道張力。若每周出現3次以上憋醒或晨起頭痛,應及時(shí)到呼吸科或耳鼻喉科就診評估。
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