燙傷好了又起水泡是咋回事啊

燙傷愈合后再次起水泡可能由創(chuàng )面感染、過(guò)早活動(dòng)摩擦、局部過(guò)敏反應、燙傷深度判斷不足或不當護理等因素引起,需根據具體原因采取抗感染治療、保護創(chuàng )面、抗過(guò)敏處理、重新評估傷情或調整護理方式。
燙傷后皮膚屏障受損易繼發(fā)細菌感染,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。感染會(huì )刺激真皮層產(chǎn)生炎性滲出液,形成二次水泡。表現為水泡液渾濁、周?chē)t腫熱痛,需使用抗生素軟膏控制感染,嚴重時(shí)需口服抗生素。
新生表皮與真皮層連接不緊密時(shí),過(guò)早活動(dòng)或衣物摩擦會(huì )導致表皮分離。水泡多出現在關(guān)節活動(dòng)部位,液體清亮無(wú)膿液。需用無(wú)菌紗布覆蓋保護,避免使用膠布直接粘貼,可選用水膠體敷料減少摩擦。
部分患者對燙傷藥膏中的磺胺類(lèi)或抗生素成分過(guò)敏,表現為用藥后出現密集小水泡伴瘙癢。需立即停用致敏藥物,局部冷敷緩解癥狀,必要時(shí)口服抗組胺藥物,更換為凡士林等低敏性敷料。
初期將深二度燙傷誤判為淺二度,受損的毛囊和汗腺上皮在修復過(guò)程中會(huì )產(chǎn)生新生水泡。這類(lèi)水泡通常出現在原燙傷區域中央,需重新清創(chuàng )并采用濕性愈合療法,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)植皮。
過(guò)早接觸熱水、使用酒精消毒、頻繁揭除痂皮等行為會(huì )損傷新生組織。表現為創(chuàng )面邊緣反復出現小水泡,需保持創(chuàng )面清潔干燥,每日用生理鹽水沖洗,涂抹含銀離子敷料促進(jìn)愈合。
燙傷恢復期應保持高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于100克,有助于組織修復。避免辛辣食物及酒精攝入,防止血管擴張加重滲出。傷口愈合后三個(gè)月內需嚴格防曬,外出時(shí)佩戴防曬袖套或涂抹物理防曬霜?;謴推诳蛇M(jìn)行非負重關(guān)節活動(dòng)度訓練,但需避免游泳等浸泡性運動(dòng)。建議每周測量一次愈合區域周徑,發(fā)現異常腫脹及時(shí)就醫復查。
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