1歲寶寶先嘔吐后拉肚子怎么回事

1歲寶寶先嘔吐后拉肚子可能由病毒感染、細菌感染、喂養不當、食物過(guò)敏、腸道菌群失調等原因引起,可通過(guò)補液治療、調整飲食、藥物治療、過(guò)敏原回避、益生菌補充等方式緩解。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是嬰幼兒嘔吐腹瀉的常見(jiàn)原因。病毒侵襲腸道黏膜導致吸收功能障礙,表現為嘔吐后出現水樣便,可能伴隨低熱。需通過(guò)口服補液鹽預防脫水,母乳喂養可繼續,配方奶喂養可暫時(shí)稀釋濃度。
沙門(mén)氏菌、致病性大腸桿菌等細菌性腸炎常見(jiàn)于不潔飲食后,嘔吐物可能含有黏液,腹瀉多為黏液膿血便。需進(jìn)行大便常規檢查確診,輕癥可使用蒙脫石散等腸黏膜保護劑,重癥需抗生素治療。
輔食添加過(guò)早、食物性狀不符月齡或過(guò)度喂養可能引發(fā)消化功能紊亂。表現為嘔吐未消化奶塊,腹瀉便中含有奶瓣。應暫停新添加輔食,減少單次喂養量,增加喂養次數,必要時(shí)改用低乳糖配方奶粉。
牛奶蛋白、雞蛋等過(guò)敏原刺激腸道可引發(fā)嘔吐腹瀉反應,常伴隨濕疹、肛周紅腫等過(guò)敏表現。需記錄飲食日記排查過(guò)敏原,嚴格回避可疑食物,母乳喂養母親需同步忌口,必要時(shí)改用深度水解蛋白奶粉。
抗生素使用后或腸道感染恢復期可能出現菌群紊亂,表現為綠色泡沫樣便??裳a充雙歧桿菌、布拉氏酵母菌等益生菌制劑,增加膳食纖維攝入促進(jìn)有益菌定植,避免濫用抗生素。
患病期間需維持充足水分攝入,每公斤體重每日補液量不少于100毫升。嘔吐劇烈時(shí)可暫停固體食物4-6小時(shí),后從米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食開(kāi)始逐步恢復。注意觀(guān)察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,出現嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿需立即就醫?;謴推诒苊飧咛歉咧嬍?,可適量補充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復,保持餐具清潔消毒,養成進(jìn)食前洗手習慣。
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