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甲狀腺機能減退癥病因有哪些

內分泌科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 甲狀腺

甲狀腺機能減退癥可能由自身免疫損傷、碘攝入異常、甲狀腺手術(shù)或放療、垂體病變、藥物因素等原因引起。

1、自身免疫損傷:

橋本甲狀腺炎是最常見(jiàn)病因,患者體內產(chǎn)生抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,導致甲狀腺濾泡細胞逐漸破壞。該病多見(jiàn)于30-50歲女性,初期可能僅表現為甲狀腺腫大,隨病情進(jìn)展出現促甲狀腺激素水平升高。

2、碘攝入異常:

長(cháng)期碘缺乏會(huì )影響甲狀腺激素合成,常見(jiàn)于遠離沿海地區人群。過(guò)量碘攝入同樣可能抑制甲狀腺功能,這種情況多見(jiàn)于長(cháng)期服用含碘藥物或造影劑后。

3、甲狀腺手術(shù)或放療:

甲狀腺全切術(shù)后必然導致激素缺乏,部分切除也可能引發(fā)功能減退。放射性碘治療甲亢或頭頸部腫瘤放療時(shí),射線(xiàn)可能損傷殘留甲狀腺組織。

4、垂體病變:

垂體腫瘤、炎癥或產(chǎn)后大出血引起的垂體壞死,會(huì )導致促甲狀腺激素分泌不足。這類(lèi)患者通常同時(shí)伴有腎上腺皮質(zhì)功能減退、性腺功能低下等表現。

5、藥物因素:

鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺激素合成,硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥物使用過(guò)量也會(huì )誘發(fā)功能減退。部分患者停用干擾藥物后甲狀腺功能可逐漸恢復。

甲狀腺機能減退癥患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,適量進(jìn)食海帶、紫菜等含碘食物但避免過(guò)量。規律進(jìn)行快走、瑜伽等溫和運動(dòng)有助于改善代謝,冬季需注意保暖。建議每3-6個(gè)月復查甲狀腺功能,出現嗜睡、浮腫加重等癥狀應及時(shí)就醫調整藥物劑量。

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