糖尿病眼病對眼睛的危害大嗎
糖尿病眼病可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、白內障、青光眼等嚴重眼部并發(fā)癥，對視功能造成不可逆損害。糖尿病眼病的危害程度主要與血糖控制水平、病程長(cháng)短、是否合并高血壓等因素相關(guān)。
1、視網(wǎng)膜病變：
長(cháng)期高血糖會(huì )損傷視網(wǎng)膜微血管，導致糖尿病性視網(wǎng)膜病變。早期表現為微血管瘤和點(diǎn)狀出血，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現視網(wǎng)膜水腫、新生血管增生，嚴重時(shí)引發(fā)玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離。該病變是成人致盲的首要原因，需通過(guò)眼底熒光造影確診。
2、白內障加速：
糖尿病患者晶狀體代謝異常，白內障發(fā)病年齡較常人提前10-15年。高血糖環(huán)境促使晶狀體蛋白糖基化，導致晶狀體混濁速度加快?；颊邥?huì )出現進(jìn)行性視力下降、眩光等癥狀，晚期需行超聲乳化手術(shù)。
3、青光眼風(fēng)險：
糖尿病可引起新生血管性青光眼，這是最嚴重的繼發(fā)性青光眼類(lèi)型。視網(wǎng)膜缺血誘發(fā)虹膜新生血管，堵塞房角導致眼壓急劇升高，常伴有劇烈眼痛、頭痛、惡心嘔吐，若不及時(shí)治療可能72小時(shí)內失明。
4、屈光波動(dòng)：
血糖劇烈波動(dòng)會(huì )導致晶狀體滲透壓改變，引起突發(fā)性屈光不正?；颊呖赡茉跀等諆瘸霈F明顯視力變化，表現為時(shí)而近視加深時(shí)而恢復正常。這種視力波動(dòng)是血糖控制不良的早期信號。
5、眼肌麻痹：
糖尿病神經(jīng)病變可能累及動(dòng)眼神經(jīng)，導致突發(fā)性復視和眼瞼下垂。常見(jiàn)表現為單側眼球外展受限，多與微血管缺血有關(guān)。多數患者在血糖控制后3-6個(gè)月可自行恢復，但可能復發(fā)。
糖尿病患者應每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，嚴格控制血糖和血壓。飲食上增加深色蔬菜和深海魚(yú)類(lèi)攝入，限制高糖高脂食物。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)改善微循環(huán)，避免劇烈運動(dòng)引發(fā)眼底出血。戒煙限酒，保證充足睡眠。出現視物模糊、視野缺損等癥狀需立即就醫，晚期病變需接受玻璃體切割術(shù)、全視網(wǎng)膜光凝等治療。
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