突發(fā)性耳聾和中耳炎的區別有哪些
突發(fā)性耳聾與中耳炎的區別主要體現在病因、癥狀表現、病程進(jìn)展、治療方式及預后等方面。兩者雖均涉及聽(tīng)力障礙，但發(fā)病機制與臨床處理存在顯著(zhù)差異。
1、病因差異：
突發(fā)性耳聾多因內耳微循環(huán)障礙、病毒感染或免疫因素導致感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降，常無(wú)明確誘因。中耳炎則主要由細菌或病毒感染引發(fā)中耳腔炎癥，常見(jiàn)于上呼吸道感染后，兒童因咽鼓管結構特殊更易發(fā)病。
2、癥狀特點(diǎn)：
突發(fā)性耳聾表現為72小時(shí)內突然發(fā)生的單側聽(tīng)力下降，可伴隨耳鳴、眩暈，耳悶脹感明顯但無(wú)耳痛。中耳炎以耳痛、耳流膿為主癥，急性期可見(jiàn)發(fā)熱，慢性期可出現傳導性聽(tīng)力減退，鼓膜穿孔時(shí)膿液流出后疼痛緩解。
3、病程進(jìn)展：
突發(fā)性耳聾起病急驟，超過(guò)2周未治療可能導致永久性聽(tīng)力損傷。中耳炎急性發(fā)作期約1-2周，化膿性中耳炎若遷延不愈可轉為慢性，持續數月甚至數年，部分需手術(shù)干預。
4、檢查結果：
突發(fā)性耳聾純音測聽(tīng)顯示感音神經(jīng)性聾，聲導抗測試鼓室圖正常。中耳炎聽(tīng)力測試為傳導性聾，急性期鼓膜充血膨隆，慢性期可見(jiàn)穿孔或鈣化斑，聲導抗呈B型或C型曲線(xiàn)。
5、治療原則：
突發(fā)性耳聾需緊急使用糖皮質(zhì)激素改善微循環(huán)，配合高壓氧治療。中耳炎以抗生素抗感染為主，化膿期需鼓膜切開(kāi)引流，慢性中耳炎合并膽脂瘤者需行乳突根治術(shù)。
日常需注意避免噪聲刺激及耳部進(jìn)水，突發(fā)性耳聾患者應限制鈉鹽攝入以減輕內淋巴積水，中耳炎患者需保持鼻腔通暢。兩者均需避免用力擤鼻，急性期保證休息，聽(tīng)力持續受損者需定期復查聽(tīng)力并評估助聽(tīng)器或人工耳蝸植入必要性。出現耳部癥狀時(shí)及時(shí)就診，延誤治療可能造成不可逆聽(tīng)力損傷。
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