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陽(yáng)光過(guò)敏性皮炎怎么治療呢

皮膚性病科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 過(guò)敏 過(guò)敏性皮炎

陽(yáng)光過(guò)敏性皮炎可通過(guò)避免日曬、外用藥物、口服藥物、光療脫敏、中醫調理等方式治療。陽(yáng)光過(guò)敏性皮炎通常由紫外線(xiàn)過(guò)敏、免疫異常、遺傳因素、光敏物質(zhì)接觸、皮膚屏障受損等原因引起。

1、避免日曬:

減少紫外線(xiàn)暴露是最基礎的治療措施。上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線(xiàn)較強時(shí)段盡量避免外出,外出時(shí)需穿戴寬檐帽、防曬衣等物理遮擋裝備。選擇標注廣譜防曬且SPF30以上的防曬霜,每2小時(shí)補涂一次。陰天、冬季仍需堅持防曬,紫外線(xiàn)可穿透云層和玻璃。

2、外用藥物:

急性期可選用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如丁酸氫化可的松乳膏緩解紅腫瘙癢,鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。慢性期可使用含神經(jīng)酰胺的修復霜增強皮膚屏障。所有外用藥均需在醫生指導下使用,避免長(cháng)期連續應用強效激素。

3、口服藥物:

抗組胺藥物如氯雷他定可減輕瘙癢癥狀,羥氯喹具有光保護作用,嚴重者可短期口服小劑量糖皮質(zhì)激素。部分患者對煙酰胺(維生素B3)補充治療反應良好。免疫調節劑如環(huán)孢素適用于頑固性病例,需定期監測肝腎功能。

4、光療脫敏:

窄譜中波紫外線(xiàn)(NB-UVB)療法通過(guò)逐步增加照射劑量誘導皮膚產(chǎn)生光耐受。初始劑量根據最小紅斑量確定,每周2-3次治療,通常需要15-20次達到維持劑量。治療期間需嚴格避免自然紫外線(xiàn)暴露,可能出現暫時(shí)性皮膚干燥等不良反應。

5、中醫調理:

中醫辨證多屬血熱風(fēng)燥證,常用清熱涼血方劑如消風(fēng)散加減,含牡丹皮、生地等成分。外洗可選用馬齒莧、黃柏煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位調節免疫。需注意部分中藥如白芷具有光敏性,服用期間應加強防曬。

日常需避免食用光敏性食物如灰菜、茴香等,多攝入富含維生素C的果蔬。選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦刺激,洗澡水溫不宜超過(guò)38℃。建議進(jìn)行游泳、瑜伽等室內運動(dòng),運動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。保持規律作息有助于調節免疫功能,情緒緊張可能加重癥狀,可通過(guò)冥想等方式緩解壓力。癥狀反復或加重時(shí)應及時(shí)至皮膚科就診。

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