關(guān)節沒(méi)有外傷，突然疼痛的原因有哪些
關(guān)節無(wú)外傷突發(fā)疼痛可能由骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、感染性關(guān)節炎、反應性關(guān)節炎等原因引起。
1、骨關(guān)節炎：
關(guān)節軟骨退行性變是主要誘因，多見(jiàn)于中老年人群。肥胖、長(cháng)期負重勞動(dòng)會(huì )加速軟骨磨損，表現為晨起關(guān)節僵硬、活動(dòng)后疼痛減輕但久行加重。早期可通過(guò)減重、關(guān)節保暖等生活干預緩解，中晚期需聯(lián)合氨基葡萄糖等軟骨保護劑治療。
2、痛風(fēng)性關(guān)節炎：
高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節腔，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛。飲酒、高嘌呤飲食是典型誘因，急性期需使用秋水仙堿控制炎癥，慢性期需配合苯溴馬隆等降尿酸藥物。
3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎：
自身免疫異常攻擊滑膜組織，多呈對稱(chēng)性小關(guān)節腫痛伴晨僵。血清中類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性是特征，可能與遺傳、吸煙等因素相關(guān)。治療需長(cháng)期使用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥，生物制劑適用于重癥患者。
4、感染性關(guān)節炎：
細菌經(jīng)血行播散至關(guān)節引發(fā)化膿性炎癥，表現為單關(guān)節劇痛伴高熱寒戰。糖尿病患者、免疫低下者易感，需緊急關(guān)節腔引流并靜脈注射抗生素，延誤治療可能導致關(guān)節畸形。
5、反應性關(guān)節炎：
腸道或泌尿系統感染后出現的無(wú)菌性關(guān)節炎癥，常見(jiàn)于青年男性。沙門(mén)菌、支原體感染是常見(jiàn)誘因，伴隨結膜炎、尿道炎等癥狀。急性期以非甾體抗炎藥為主，慢性期需進(jìn)行免疫調節治療。
日常需注意關(guān)節保暖避免受涼，控制體重減輕關(guān)節負荷。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)增強肌肉力量，避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節磨損的活動(dòng)。飲食上增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，痛風(fēng)患者需嚴格限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。出現持續關(guān)節腫脹、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱時(shí)，應及時(shí)就醫明確病因。
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