2型糖尿病主要的發(fā)病原因
2型糖尿病主要發(fā)病原因包括胰島素抵抗、β細胞功能減退、遺傳因素、肥胖及不良生活方式。
1、胰島素抵抗：
胰島素抵抗是2型糖尿病的核心機制，指機體對胰島素敏感性下降，導致血糖無(wú)法有效進(jìn)入細胞。長(cháng)期高血糖會(huì )進(jìn)一步加重胰島素抵抗，形成惡性循環(huán)。改善胰島素抵抗需通過(guò)減重、有氧運動(dòng)等生活方式干預，必要時(shí)可遵醫囑使用二甲雙胍等胰島素增敏劑。
2、β細胞功能減退：
胰腺β細胞分泌胰島素能力逐漸下降是疾病進(jìn)展的關(guān)鍵因素。長(cháng)期高糖毒性、脂毒性會(huì )加速β細胞凋亡。保護β細胞功能需早期控制血糖，避免使用可能加速β細胞衰竭的藥物，如磺脲類(lèi)降糖藥需謹慎選擇。
3、遺傳因素：
2型糖尿病具有明顯家族聚集性，TCF7L2、PPARG等基因變異可增加患病風(fēng)險。有糖尿病家族史者應定期監測血糖，40歲后每年進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗篩查，早期發(fā)現糖耐量異常。
4、肥胖因素：
內臟脂肪堆積會(huì )分泌炎癥因子干擾胰島素信號傳導，腰圍超標（男性≥90cm，女性≥85cm）者風(fēng)險顯著(zhù)增加。減重5%-10%即可明顯改善血糖，建議通過(guò)低碳水化合物飲食結合抗阻運動(dòng)減少內臟脂肪。
5、不良生活方式：
長(cháng)期高糖高脂飲食、缺乏運動(dòng)、睡眠不足等會(huì )誘發(fā)代謝紊亂。每日添加糖攝入應少于25克，每周保證150分鐘中等強度運動(dòng)，保持7-8小時(shí)睡眠，可降低60%的發(fā)病風(fēng)險。
預防2型糖尿病需建立健康生活習慣，每日飲食中增加全谷物、豆類(lèi)等低升糖指數食物占比，減少精制碳水化合物攝入；堅持快走、游泳等有氧運動(dòng)配合力量訓練；定期監測體重、腰圍及血糖指標。已確診患者需在醫生指導下制定個(gè)性化控糖方案，避免自行調整藥物劑量。
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