慢性閉角型青光眼掛什么科

慢性閉角型青光眼應掛眼科。慢性閉角型青光眼的診療涉及眼壓監測、前房角檢查、視野評估等專(zhuān)科檢查,需由眼科醫生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診斷與干預。
慢性閉角型青光眼屬于眼病范疇,需在眼科完成基礎檢查。眼科醫生會(huì )通過(guò)眼壓計測量眼壓,使用裂隙燈觀(guān)察前房深度,必要時(shí)進(jìn)行前房角鏡檢查,評估房水引流情況。若確診為慢性閉角型青光眼,醫生會(huì )根據病情制定降眼壓方案。
部分綜合醫院眼科設有青光眼亞專(zhuān)科,由專(zhuān)注青光眼診療的醫生接診。這類(lèi)醫生更熟悉慢性閉角型青光眼的病程特點(diǎn),能針對性開(kāi)展超聲生物顯微鏡檢查、24小時(shí)眼壓波動(dòng)監測等精細化評估,并提供激光周邊虹膜切開(kāi)術(shù)等治療建議。
當出現突發(fā)眼痛、視力驟降伴頭痛嘔吐時(shí),需立即掛急診眼科。慢性閉角型青光眼急性發(fā)作屬于眼科急癥,急診醫生會(huì )快速靜脈滴注降眼壓藥物,必要時(shí)前房穿刺放液以挽救視功能,待急性期過(guò)后再轉常規眼科隨訪(fǎng)。
部分患者可選擇中醫眼科進(jìn)行輔助治療。中醫通過(guò)辨證施治,對肝郁氣滯型患者采用柴胡疏肝散加減,對肝腎陰虛型使用杞菊地黃丸配合針刺晴明穴,但需與西醫降眼壓治療同步進(jìn)行,不能替代常規眼科診療。
對于合并白內障或多次手術(shù)失敗的復雜病例,可申請眼科疑難病例會(huì )診。由青光眼專(zhuān)科、白內障專(zhuān)科及眼底病專(zhuān)家共同討論,制定聯(lián)合手術(shù)方案,如青光眼白內障聯(lián)合手術(shù),或青光眼引流閥植入術(shù)等個(gè)性化治療。
確診慢性閉角型青光眼后,日常需避免長(cháng)時(shí)間暗環(huán)境用眼,看電視時(shí)保持室內光線(xiàn)充足;控制每日飲水量在2000毫升內,分次少量飲用;選擇游泳、散步等溫和運動(dòng),禁止倒立、舉重等增加腹壓的動(dòng)作;定期監測眼壓變化,按醫囑使用降眼壓滴眼液,每年至少完成一次視野檢查和視神經(jīng)OCT評估。若出現虹視現象或夜間眼脹,應及時(shí)復診調整治療方案。
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