乙腦減毒活疫苗和乙腦滅活疫苗都要打嗎
乙腦減毒活疫苗和乙腦滅活疫苗需根據接種程序選擇，通常無(wú)需重復接種。乙腦疫苗接種策略主要取決于年齡、免疫程序及地區流行病學(xué)特點(diǎn)。
1、接種程序差異：
乙腦減毒活疫苗適用于8月齡以上兒童，基礎免疫接種1劑次，2歲時(shí)加強1劑次；滅活疫苗需接種2劑次基礎免疫，間隔7-10天，6-18月齡完成，2歲和6歲各加強1劑次。兩種疫苗采用不同免疫程序，不可混用或替代。
2、免疫機制不同：
減毒活疫苗含弱毒性病毒株，可激發(fā)細胞免疫和體液免疫，保護持續時(shí)間較長(cháng)；滅活疫苗通過(guò)滅活病毒誘導抗體產(chǎn)生，需多次接種維持免疫效果。免疫功能低下者建議選擇滅活疫苗。
3、地區政策要求：
我國大部分地區將乙腦減毒活疫苗納入免疫規劃，免費接種；滅活疫苗多為自費選擇。流行區或暴發(fā)期間可能調整接種策略，需遵循當地疾控中心指導。
4、特殊人群選擇：
妊娠期婦女、HIV感染者、接受免疫抑制劑治療者禁用減毒活疫苗，需全程接種滅活疫苗。早產(chǎn)兒、過(guò)敏體質(zhì)者接種前需專(zhuān)業(yè)評估。
5、接種禁忌區別：
減毒活疫苗禁用于免疫缺陷、免疫功能低下者；滅活疫苗禁忌證相對較少，主要為嚴重過(guò)敏史。急性發(fā)熱性疾病期間均應暫緩接種。
接種后需觀(guān)察30分鐘有無(wú)過(guò)敏反應，24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)，保持接種部位清潔干燥。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝。若出現持續高熱、抽搐等異常反應需及時(shí)就醫。日常防蚊措施仍是預防乙腦的重要輔助手段，建議使用蚊帳、驅蚊劑等物理防護方法，尤其在黃昏等蚊蟲(chóng)活躍時(shí)段減少戶(hù)外暴露。疫苗接種后2周內避免使用免疫球蛋白類(lèi)制品，以免影響免疫效果。完成全程接種后，抗體水平可維持較長(cháng)時(shí)間，一般無(wú)需常規檢測抗體，特殊情況下可咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行免疫效果評估。
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