結石性膽囊炎的明顯癥狀是什么
結石性膽囊炎的明顯癥狀包括右上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰、黃疸及消化不良。這些癥狀主要由膽囊內結石阻塞膽管引發(fā)炎癥反應導致。
1、右上腹劇痛：
疼痛多位于右上腹或劍突下，呈持續性絞痛或脹痛，常向右肩背部放射。進(jìn)食油膩食物后疼痛加劇，可能伴隨膽囊區壓痛與反跳痛。疼痛發(fā)作通常持續數小時(shí)，由結石嵌頓在膽囊頸部或膽總管引發(fā)膽道痙攣所致。
2、惡心嘔吐：
約70%患者出現反射性胃腸道癥狀，嘔吐物多為胃內容物，嚴重時(shí)可含膽汁。嘔吐后腹痛無(wú)明顯緩解，與膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)及胃腸道神經(jīng)叢有關(guān)。長(cháng)期反復發(fā)作可能導致食欲減退和體重下降。
3、發(fā)熱寒戰：
當合并細菌感染時(shí)，體溫可升至38-39℃，伴畏寒或寒戰。血常規檢查顯示白細胞計數升高，中性粒細胞比例增加。發(fā)熱提示膽囊壁化膿性改變或膽管炎可能，需警惕感染性休克風(fēng)險。
4、黃疸：
結石壓迫膽總管或引發(fā)膽管炎時(shí)，可出現皮膚鞏膜黃染，尿色加深如濃茶，糞便呈陶土色。血清總膽紅素及直接膽紅素顯著(zhù)升高，堿性磷酸酶異常增高提示梗阻性黃疸。
3、消化不良：
慢性期患者常訴腹脹、噯氣、餐后飽脹感，尤其對脂肪食物耐受性差。由于膽汁排泄受阻影響脂肪消化吸收，可能伴隨腹瀉或脂肪瀉。超聲檢查可見(jiàn)膽囊壁增厚或膽囊萎縮。
結石性膽囊炎患者需嚴格限制動(dòng)物內臟、油炸食品等高膽固醇食物，每日脂肪攝入控制在40克以下。建議選擇清蒸魚(yú)、嫩豆腐等低脂高蛋白飲食，烹飪時(shí)使用橄欖油替代動(dòng)物油。規律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁規律排放，避免長(cháng)時(shí)間空腹。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)有助于改善消化功能，但急性發(fā)作期需臥床休息。若出現持續高熱、意識模糊或血壓下降等嚴重癥狀，應立即就醫處理。
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