急性腎小球腎炎患者要注意哪些事項
急性腎小球腎炎患者需注意控制鈉鹽攝入、限制蛋白質(zhì)飲食、監測血壓變化、預防感染、嚴格遵醫囑用藥。急性腎小球腎炎的護理重點(diǎn)在于減輕腎臟負擔、避免病情惡化。
1、限鹽飲食：
每日食鹽攝入量需控制在3克以?xún)?，避免腌制食品、加工肉?lèi)等高鈉食物。鈉鹽潴留會(huì )加重水腫和高血壓，限制鈉攝入有助于減輕腎臟濾過(guò)負擔。烹飪時(shí)可使用醋、檸檬汁等替代部分食鹽調味。
2、蛋白控制：
急性期每日蛋白質(zhì)攝入量應維持在每公斤體重0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。過(guò)量蛋白質(zhì)會(huì )增加含氮廢物生成，加重腎小球濾過(guò)壓力。癥狀緩解后可逐步增加至每公斤體重1克，但需避免動(dòng)物內臟等高嘌呤蛋白。
3、血壓監測：
每日早晚定時(shí)測量血壓并記錄，血壓目標值應低于130/80毫米汞柱。高血壓會(huì )加速腎小球損傷，發(fā)現血壓異常需及時(shí)就醫調整降壓方案。測量前需靜坐5分鐘，避免情緒激動(dòng)或劇烈運動(dòng)后立即檢測。
4、感染預防：
注意口腔清潔、保暖防寒，避免去人群密集場(chǎng)所。鏈球菌感染是常見(jiàn)誘因，需特別注意咽喉部感染跡象。出現發(fā)熱、咽痛等癥狀時(shí)應盡早就診，必要時(shí)進(jìn)行抗感染治療。
5、規范用藥：
嚴格按醫囑服用降壓藥、利尿劑等藥物，不可自行調整劑量。糖皮質(zhì)激素使用時(shí)需監測血糖和電解質(zhì)，免疫抑制劑用藥期間應定期檢查血常規。所有藥物使用均需在腎內科醫師指導下進(jìn)行。
急性腎小球腎炎恢復期需保持每日尿量2000毫升以上，可適量飲用玉米須茶、冬瓜湯等利水飲品。建議選擇散步、太極拳等低強度運動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)導致血尿加重。睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)，午間可臥床休息1小時(shí)減輕腎臟充血。定期復查尿常規、腎功能和腎臟超聲，觀(guān)察鏡下血尿和蛋白尿變化情況。保持情緒穩定，避免焦慮等負面情緒影響血壓控制。出現少尿、呼吸困難或意識改變等危重癥狀時(shí)需立即急診救治。
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