癲癇發(fā)作的急救方法有哪些

癲癇發(fā)作可通過(guò)保持安全體位、防止窒息、避免約束、記錄發(fā)作細節、及時(shí)就醫等方式處理。急救措施主要有防止受傷、保持呼吸道通暢、觀(guān)察發(fā)作特征、避免錯誤操作、后續醫療支持。
立即移開(kāi)患者周?chē)怃J物品,用軟墊保護頭部,避免抽搐時(shí)碰撞硬物。不可強行按壓肢體,防止骨折或肌肉拉傷。發(fā)作期間全程陪護直至意識恢復,復雜部分性發(fā)作可能伴隨無(wú)意識行走,需引導至安全區域。
將患者調整為側臥位,便于口腔分泌物自然流出,防止誤吸。解開(kāi)領(lǐng)口、腰帶等束縛物,確保呼吸順暢。禁止向口腔塞入任何物品,強行撬牙可能導致牙齒斷裂或氣道梗阻。
記錄發(fā)作開(kāi)始時(shí)間、持續時(shí)長(cháng)、肢體抽搐形式及意識狀態(tài),有條件可拍攝視頻。觀(guān)察是否出現瞳孔散大、大小便失禁等伴隨癥狀,這些信息有助于醫生判斷發(fā)作類(lèi)型及病因。
禁止實(shí)施掐人中、灌水等無(wú)效措施,可能造成二次傷害。發(fā)作期患者可能出現短暫呼吸暫停,無(wú)需立即人工呼吸。強直-陣攣發(fā)作通常1-2分鐘自行終止,過(guò)早搬動(dòng)可能延長(cháng)發(fā)作時(shí)間。
首次發(fā)作、持續超過(guò)5分鐘或連續發(fā)作需立即送醫。已確診患者發(fā)作后應復核用藥方案,檢測血藥濃度。發(fā)作后可能出現意識模糊期,需防止跌倒或自傷行為,完全清醒前禁止進(jìn)食進(jìn)水。
癲癇患者日常需保持規律作息,避免熬夜、閃光刺激及情緒激動(dòng)。飲食注意補充維生素B6和鎂元素,適量食用全谷物、深綠色蔬菜。運動(dòng)選擇游泳、散步等低風(fēng)險項目,避免潛水、高空作業(yè)等危險活動(dòng)。家屬應學(xué)習心肺復蘇技能,定期隨訪(fǎng)調整抗癲癇藥物,發(fā)作控制良好時(shí)可逐步恢復正常工作學(xué)習。
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