耳朵后下方有個(gè)硬塊疼怎么辦
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耳朵
耳朵后下方硬塊伴疼痛可能由淋巴結炎、皮脂腺囊腫、腮腺炎、耳后骨膜炎或脂肪瘤引起，可通過(guò)抗感染治療、局部熱敷、手術(shù)切除等方式緩解。
1、淋巴結炎：
耳后淋巴結腫大常見(jiàn)于細菌或病毒感染，多伴隨咽喉痛、發(fā)熱等癥狀。觸診可發(fā)現黃豆至蠶豆大小腫塊，壓痛明顯。治療需針對原發(fā)感染灶使用抗生素如頭孢克洛，配合布洛芬緩解疼痛。若形成膿腫需切開(kāi)引流。
2、皮脂腺囊腫：
毛囊堵塞導致皮脂潴留形成囊腫，繼發(fā)感染時(shí)出現紅腫熱痛。腫塊質(zhì)地中等偏硬，與皮膚粘連。未感染時(shí)可觀(guān)察，感染期需口服多西環(huán)素抗炎，化膿后需外科完整切除囊壁以防復發(fā)。
3、腮腺炎：
流行性腮腺炎病毒或細菌感染均可導致耳垂下方腫脹疼痛，常伴咀嚼痛和發(fā)熱。血常規檢查可鑒別病毒性或細菌性，細菌性需用阿莫西林克拉維酸鉀，病毒性以對癥治療為主。接種疫苗可預防流行性腮腺炎。
4、耳后骨膜炎：
耳后乳突部骨膜炎癥多由中耳炎擴散所致，表現為局部壓痛性硬結，可能伴耳流膿。需行顳骨CT明確范圍，輕癥用左氧氟沙星抗感染，嚴重者需乳突切開(kāi)術(shù)引流。
5、脂肪瘤：
皮下脂肪異常增生形成柔軟包塊，通常無(wú)痛，若壓迫神經(jīng)或快速增大時(shí)可能出現疼痛。超聲檢查可確診，直徑超過(guò)3厘米或有癥狀者需手術(shù)切除，術(shù)后復發(fā)率低于5%。
日常應注意保持耳后清潔干燥，避免抓撓或擠壓腫塊。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜，限制辛辣刺激食物。適當進(jìn)行頸部放松運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)避免患側受壓。觀(guān)察腫塊變化情況，若出現持續增大、破潰流膿或發(fā)熱等癥狀應及時(shí)復查，必要時(shí)進(jìn)行超聲或穿刺活檢明確性質(zhì)。術(shù)后患者需定期換藥，兩周內避免劇烈運動(dòng)。
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