肋骨骨折是什么原因導致的
肋骨骨折可能由直接暴力撞擊、擠壓傷、運動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松以及病理性骨折等原因引起。
1、暴力撞擊：
胸部遭受直接外力沖擊是最常見(jiàn)原因，如車(chē)禍撞擊、高處墜落或鈍器擊打。外力作用于肋骨時(shí)超過(guò)骨骼承受極限，導致斷裂。骨折后需立即制動(dòng)并影像學(xué)檢查，疼痛明顯者可考慮胸帶固定，合并血氣胸需胸腔閉式引流。
2、擠壓傷：
胸廓受到持續性擠壓易引發(fā)多發(fā)性肋骨骨折，常見(jiàn)于重物壓砸或機械擠壓事故。此類(lèi)損傷常伴隨肺挫傷，需監測血氧飽和度，疼痛管理可選用非甾體抗炎藥，嚴重連枷胸可能需要呼吸機支持。
3、運動(dòng)損傷：
劇烈運動(dòng)中胸部肌肉突然強力收縮或扭轉，可能導致應力性肋骨骨折，多見(jiàn)于籃球對抗、體操等運動(dòng)。急性期應冰敷止痛，恢復期避免擴胸運動(dòng)，配合低強度呼吸訓練促進(jìn)愈合。
4、骨質(zhì)疏松：
骨密度降低使肋骨脆性增加，輕微咳嗽或轉身動(dòng)作即可引發(fā)骨折，多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年群體。需進(jìn)行雙能X線(xiàn)骨密度檢測，基礎治療包括鈣劑和維生素D補充，嚴重者需使用抗骨吸收藥物。
5、病理性骨折：
可能與骨腫瘤轉移、多發(fā)性骨髓瘤等疾病有關(guān)，通常表現為自發(fā)性骨折伴持續性疼痛。需通過(guò)CT或活檢明確原發(fā)病，針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行放化療，骨轉移灶可考慮放射性核素治療。
肋骨骨折后應保持半臥位減輕疼痛，避免劇烈咳嗽和深呼吸動(dòng)作，飲食需增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入如牛奶、魚(yú)蝦，恢復期可進(jìn)行緩慢的腹式呼吸訓練。三周內禁止提重物及胸廓扭轉運動(dòng)，睡眠時(shí)建議患側朝下減輕呼吸牽拉。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況，若出現呼吸困難、發(fā)熱需警惕肺炎等并發(fā)癥。
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