5個(gè)月的寶寶從沙發(fā)上掉下來(lái)要緊嗎
關(guān)鍵詞：
寶寶
5個(gè)月寶寶從沙發(fā)跌落需警惕顱腦損傷風(fēng)險，主要觀(guān)察指標包括意識狀態(tài)改變、嘔吐頻繁、肢體活動(dòng)異常、頭部腫塊增大及進(jìn)食異常。
1、意識狀態(tài)：
觀(guān)察寶寶是否出現嗜睡或異?？摁[。正常嬰幼兒跌落后會(huì )因驚嚇短暫哭鬧，若持續昏睡超過(guò)1小時(shí)或哭聲尖利需立即就醫。腦震蕩患兒可能出現眼神呆滯、對呼喚反應遲鈍等神經(jīng)系統癥狀。
2、嘔吐情況：
跌落24小時(shí)內出現3次以上噴射性嘔吐提示顱內壓增高。嬰兒胃部淺，正常溢奶多為少量奶液，若嘔吐物含黃綠色膽汁或伴隨拒食，可能存在蛛網(wǎng)膜下腔出血等急癥。
3、肢體活動(dòng)：
檢查四肢自主活動(dòng)是否對稱(chēng)。單側肢體無(wú)力或抽搐可能提示硬膜下血腫。5月齡嬰兒應具備抓握反射，若某側手掌持續握拳不松或下肢蹬踏力度明顯減弱需神經(jīng)科評估。
4、頭部腫脹：
頭皮血腫直徑超過(guò)5厘米需超聲檢查。嬰兒顱骨未完全骨化，帽狀腱膜下血腫可能引起失血性休克。觀(guān)察腫塊是否進(jìn)行性增大，切忌揉搓按壓，可冷敷減輕水腫。
5、進(jìn)食反應：
拒食超過(guò)兩頓需排查顱底骨折。吮吸反射減弱伴吞咽協(xié)調性下降可能是腦干損傷征兆，哺乳時(shí)注意有無(wú)嗆咳、嘴角流涎等異常，記錄每日尿量預防脫水。
跌落48小時(shí)內保持環(huán)境安靜避免劇烈搖晃，睡眠時(shí)每2小時(shí)檢查瞳孔是否等大。哺乳期母親可適量增加維生素K含量高的食物如菠菜、西蘭花，促進(jìn)凝血因子合成。避免使用薄荷醇等刺激性外用藥物，頭部降溫建議專(zhuān)用退熱貼而非冰塊。若出現任何異常體征應立即前往具備兒童顱腦CT檢查資質(zhì)的醫療機構，轉運過(guò)程需專(zhuān)人固定頭頸部防止二次傷害。
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