主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈鈣化是什么意思
主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈鈣化是血管壁中鈣鹽異常沉積導致的病理改變，主要由動(dòng)脈粥樣硬化、慢性炎癥、代謝異常、衰老及高血壓等因素引起。
1、動(dòng)脈粥樣硬化：
動(dòng)脈粥樣硬化是血管鈣化的最常見(jiàn)原因。低密度脂蛋白膽固醇在血管內膜下沉積形成斑塊，伴隨炎癥反應和纖維組織增生，最終導致鈣鹽沉積?？刂蒲赏ㄟ^(guò)他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等實(shí)現，同時(shí)需監測頸動(dòng)脈超聲評估斑塊穩定性。
2、慢性炎癥：
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病會(huì )持續激活血管壁炎癥反應，促進(jìn)成骨細胞分化因子釋放，加速鈣化進(jìn)程?？寡字委熆墒褂梅晴摅w抗炎藥或免疫抑制劑，但需警惕藥物對血管內皮功能的潛在影響。
3、代謝異常：
慢性腎病患者的鈣磷代謝紊亂會(huì )引發(fā)血管平滑肌細胞向成骨樣細胞轉化，導致異位鈣化。這種情況需嚴格控制血磷水平，使用磷結合劑如碳酸鑭，并定期監測冠狀動(dòng)脈鈣化積分。
4、衰老因素：
血管壁彈性纖維隨年齡增長(cháng)逐漸斷裂，膠原纖維增生為鈣鹽沉積提供基質(zhì)。衰老相關(guān)鈣化多呈彌漫性分布，可通過(guò)增強CT評估鈣化范圍，生活方式干預可延緩進(jìn)展。
5、高血壓影響：
長(cháng)期高血壓導致血管壁機械應力增加，激活鈣化相關(guān)信號通路。血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利可降低血壓并抑制鈣化，動(dòng)態(tài)血壓監測有助于評估治療效果。
日常需采取低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在5克以?xún)?，增加深海魚(yú)類(lèi)攝入以補充ω-3脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走或游泳，避免劇烈運動(dòng)引發(fā)心血管事件。戒煙并控制酒精攝入，定期檢測血壓、血糖及血脂水平。睡眠保持7-8小時(shí)，管理心理壓力。每6-12個(gè)月復查心臟CT評估鈣化進(jìn)展，出現胸悶氣促等癥狀需及時(shí)就醫。
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