慢性非化膿性中耳炎該怎么治
關(guān)鍵詞：
中耳炎
慢性非化膿性中耳炎可通過(guò)藥物治療、鼓膜穿刺、鼓室置管、咽鼓管功能訓練、手術(shù)治療等方式干預，通常由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過(guò)敏反應、氣壓損傷、免疫異常等原因引起。
1、藥物治療：
針對炎癥反應可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松；合并細菌感染時(shí)選用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素；過(guò)敏因素引發(fā)時(shí)可配合抗組胺藥如氯雷他定。藥物需嚴格遵醫囑使用，避免自行調整劑量。
2、鼓膜穿刺：
適用于鼓室積液明顯者，通過(guò)穿刺引流改善聽(tīng)力。操作需在無(wú)菌條件下進(jìn)行，術(shù)后保持耳道干燥，避免用力擤鼻。該方法能快速緩解癥狀，但需配合病因治療防止復發(fā)。
3、鼓室置管：
反復積液患者可考慮置入通氣管，平衡鼓室內外壓力。置管后需定期復查，防止管腔堵塞或脫出。兒童患者置管時(shí)間通常維持6-12個(gè)月，具體根據病情決定。
4、咽鼓管訓練：
通過(guò)捏鼻鼓氣法、吞咽訓練等改善咽鼓管通氣功能。每日練習3-5次，動(dòng)作輕柔避免氣壓傷。配合鼻腔沖洗可增強效果，尤其適用于過(guò)敏性鼻炎合并患者。
5、手術(shù)治療：
頑固性病例需行鼓室探查術(shù)或鼓膜成形術(shù)，修補穿孔并清除病變組織。術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)及耳道進(jìn)水，定期進(jìn)行聽(tīng)力評估。合并腺樣體肥大者需同步切除腺樣體。
日常需保持鼻腔通暢，感冒時(shí)及時(shí)治療；避免用力擤鼻及高空飛行等氣壓變化活動(dòng)；飲食宜清淡，減少奶制品攝入以降低黏膜分泌物；適度咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放。兒童患者應定期監測聽(tīng)力發(fā)育，出現耳悶脹感持續超過(guò)兩周或聽(tīng)力明顯下降時(shí)需及時(shí)復診。冬季注意耳部保暖，游泳時(shí)使用專(zhuān)業(yè)耳塞防護。
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