心臟手術(shù)后注意事項有哪些 心臟手術(shù)后的注意事項盤(pán)點(diǎn)

心臟手術(shù)后注意事項主要包括傷口護理、藥物管理、飲食調整、運動(dòng)康復、定期復查五個(gè)方面。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液。胸骨正中切口患者需使用胸帶固定4-6周,避免提重物或劇烈胸廓運動(dòng)。沐浴時(shí)建議采用擦浴方式,待傷口完全愈合后再進(jìn)行淋浴。出現發(fā)熱或傷口異常疼痛需立即就醫。
需嚴格遵醫囑服用抗凝藥物如華法林、抗血小板藥物如氯吡格雷,定期監測凝血功能。服用強心藥物如地高辛需觀(guān)察心率變化。不得自行調整劑量或停藥,合并用藥需咨詢(xún)醫生。藥物副作用如牙齦出血、皮下瘀斑需及時(shí)反饋。
術(shù)后初期采用低鹽低脂飲食,每日鈉攝入控制在3克以?xún)?。增加?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品攝入促進(jìn)傷口愈合,多食新鮮果蔬補充維生素。限制動(dòng)物內臟、肥肉等高膽固醇食物,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。心功能不全者需控制每日飲水量。
術(shù)后2周內以床邊活動(dòng)為主,逐步過(guò)渡到室內步行。6周后可進(jìn)行快走、太極拳等有氧運動(dòng),運動(dòng)時(shí)心率控制在靜息心率+20次/分以?xún)?。避免游泳、舉重等胸廓受壓運動(dòng),運動(dòng)中出現胸悶氣促應立即停止。建議參加心臟康復中心指導的訓練計劃。
術(shù)后1個(gè)月需復查心電圖、心臟超聲評估恢復情況。3個(gè)月進(jìn)行運動(dòng)負荷試驗檢測心功能儲備。每年定期隨訪(fǎng)監測人工瓣膜功能或橋血管通暢度。出現心悸加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心衰癥狀需提前就診。
心臟手術(shù)后3個(gè)月內需重點(diǎn)防范肺部感染,保持居室通風(fēng)并避免人群聚集。睡眠時(shí)可采用高枕臥位減輕心臟負荷,每日監測體重變化控制液體潴留。保持大便通暢避免用力排便,可適當食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物。心理調節同樣重要,可通過(guò)正念冥想緩解術(shù)后焦慮,家屬應給予充分情感支持?;謴推诒苊忾L(cháng)途旅行或高原地區活動(dòng),乘坐飛機前需經(jīng)心血管醫生評估。
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