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腸鳴音亢進(jìn)需要做什么檢查

消化內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： 腸鳴

腸鳴音亢進(jìn)需通過(guò)腹部聽(tīng)診、血液檢查、影像學(xué)檢查、糞便檢測及內鏡檢查等方式確診。腸鳴音亢進(jìn)的檢查方法主要有腹部聽(tīng)診評估腸鳴音特征、血液化驗排查感染或炎癥、超聲或CT掃描觀(guān)察腸道結構、糞便常規檢測病原體、胃腸內鏡直接觀(guān)察黏膜病變。

1、腹部聽(tīng)診：

醫生使用聽(tīng)診器在腹部多個(gè)象限進(jìn)行聽(tīng)診，評估腸鳴音頻率、音調和節律。正常情況下腸鳴音每分鐘4-5次，亢進(jìn)時(shí)可達10次以上且音調高亢，可能伴隨金屬樣聲響。該檢查可初步判斷腸道蠕動(dòng)異常程度，需在安靜環(huán)境下進(jìn)行，避免進(jìn)食后2小時(shí)內檢查。

2、血液檢查：

需檢測血常規觀(guān)察白細胞計數判斷感染，C反應蛋白和血沉評估炎癥程度，電解質(zhì)檢查發(fā)現鈉鉀失衡情況，肝功能異?？赡芴崾灸懙兰膊?。嚴重腹瀉患者需加測血氣分析，糖尿病相關(guān)腸功能紊亂需檢測血糖水平。

3、影像學(xué)檢查：

腹部超聲可發(fā)現腸梗阻、腸套疊等機械性病變，CT掃描能清晰顯示腸道壁增厚、腫瘤占位等結構異常。對于疑似克羅恩病或潰瘍性結腸炎患者，需進(jìn)行小腸造影或鋇劑灌腸檢查，動(dòng)態(tài)觀(guān)察腸道蠕動(dòng)和造影劑通過(guò)情況。

4、糞便檢測：

糞便常規檢查可發(fā)現紅細胞、白細胞及寄生蟲(chóng)卵，隱血試驗陽(yáng)性提示消化道出血。細菌培養能鑒別沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等病原體感染，艱難梭菌毒素檢測對抗生素相關(guān)性腸炎有診斷價(jià)值。乳鐵蛋白檢測有助于判斷腸道炎癥活動(dòng)度。

5、內鏡檢查：

胃鏡檢查排除上消化道病變，結腸鏡可觀(guān)察全結腸及末端回腸黏膜狀況，發(fā)現潰瘍、息肉、腫瘤等病變。膠囊內鏡適用于小腸疾病篩查，必要時(shí)可進(jìn)行內鏡下活檢獲取病理診斷。檢查前需嚴格清潔腸道，術(shù)后需觀(guān)察有無(wú)出血穿孔等并發(fā)癥。

日常需記錄腸鳴音發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)系，避免產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料，適量補充益生菌調節腸道菌群。急性發(fā)作期建議低渣飲食，癥狀持續超過(guò)一周或伴隨體重下降、便血等情況需及時(shí)復診。適度腹部按摩和熱敷可緩解功能性腸鳴，但器質(zhì)性疾病需針對病因治療。

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    腸扭轉會(huì )引起腸鳴嗎
    回答：腸扭轉是腸管的某一段腸襻沿一個(gè)固定點(diǎn)旋轉而引起。常常是因為腸襻及其系膜過(guò)長(cháng)，腸扭轉后腸腔受壓而變窄，引起梗阻、扭轉與壓迫影響腸管的血液供應，因此，腸扭轉所引起的腸梗阻多為絞窄性。飽餐后體力勞動(dòng)或劇烈運動(dòng)常是腸扭轉的誘發(fā)因素，為一種閉襻型梗阻。扭轉腸襻極易因血循環(huán)中斷而壞死，是機械性腸梗阻中最危險的一種類(lèi)型，大多數腸扭轉發(fā)生在小腸。小腸扭轉好發(fā)于20到40歲間的青壯年。盲腸扭轉好發(fā)于40歲以下的成年。而乙狀結腸扭轉則好發(fā)于40到70歲的中老年。男性的發(fā)病率高于女性。腸扭轉早期會(huì )有腸鳴音亢進(jìn)，如出現腹膜炎癥狀、腹脹加重、腸鳴音消失的情況要考慮腸壞死的可能，應采取緊急治療措施。
    胃炎會(huì )腸鳴嗎?
    回答：腸胃在蠕動(dòng)時(shí)，場(chǎng)內的氣體和液體隨之流動(dòng)產(chǎn)生了繼續的咕嚕聲，和氣過(guò)水聲，稱(chēng)之為腸鳴音。也就是你所說(shuō)的咕嚕咕嚕的響，腹部腸鳴音是常見(jiàn)的表現，不一定和疾病相關(guān)。正常腸鳴音，大約每分鐘3~5次?？梢詤⒖颊抵颠M(jìn)行對應，在超出的情況下建議你入院就診，聽(tīng)取消化內科醫生的建議，采取藥物治療。感謝您的咨詢(xún)，希望我的回答對你有所幫助。
    腸粘連會(huì )引起腸鳴嗎
    回答：腸粘連可以引起腸鳴。腸粘連的病人，腸管不像以前那樣游離，也會(huì )發(fā)生一定的移位，彼此粘連在一起。在食物通過(guò)的過(guò)程中，腸蠕動(dòng)不協(xié)調的蠕動(dòng)可以引起食物通過(guò)腸道時(shí)，產(chǎn)生一些聲音，即腸鳴音相對較多。有的還會(huì )出現腸道痙攣及腹痛的表現。建議多注意飲食，以易消化飲食為主。
    胃炎會(huì )引起腸鳴嗎
    回答：胃炎不會(huì )引起腸鳴，腸鳴是腸道疾病引起。胃炎是胃部的黏膜受到各種原因影響出現了損傷，長(cháng)時(shí)間處于充血、炎癥性的反應，通常會(huì )表現為上腹飽脹、惡心、噯氣、腹痛等癥狀，不會(huì )引起腸鳴。腸鳴通常與腸道疾病有關(guān)系，比如腸道功能紊亂，會(huì )出現腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)，大便次數增多，腸道內的氣體和液體相互碰撞引起腸鳴亢進(jìn)。也可能是腸道受到感染引起，腸道內有大量的致病菌會(huì )對腸道造成刺激，從而引起蠕動(dòng)增快出現腸鳴、腹瀉等癥狀?？山o予雙歧桿菌活菌膠囊等藥物進(jìn)行治療。
    胃病會(huì )引起腸鳴嗎
    回答：胃病一般不會(huì )引起腸鳴音，胃病的患者一般最常見(jiàn)的癥狀為反酸、燒心、惡心、嘔吐、納差、食欲減退、腹痛、腹脹等，但是有胃病的人如果同時(shí)還有腸炎存在，這個(gè)時(shí)候就有可能會(huì )出現腸鳴音。另外，患有胃病的人，如果體內的氣體過(guò)多，除了打嗝從口腔中排出外，還會(huì )通過(guò)腸道排出，這個(gè)時(shí)候腸道也會(huì )發(fā)出咕嚕咕嚕響的聲音?；加形覆〉幕颊咝枰让鞔_胃病的類(lèi)型及是否有幽門(mén)螺旋桿菌感染，然后針對性地選擇藥物進(jìn)行治療，平時(shí)還需要多注意飲食，適當運動(dòng)，放松心情。
    腸鳴拉稀是怎么回事
    回答：腸鳴拉稀可能是食物過(guò)敏或者是各種類(lèi)型的腸炎所引起。如果是兒童出現了腸鳴拉稀的情況，可能是過(guò)敏因素所引起。比如小兒對于牛奶蛋白等食物過(guò)敏，在首次喂養以后就會(huì )出現腸鳴拉稀的癥狀。在確診以后應當阻斷過(guò)敏原，避免食用易過(guò)敏的食物，并且要進(jìn)行抗過(guò)敏治療。如果是成年人出現了腸鳴拉稀的情況，可能與各種類(lèi)型的腸炎有關(guān)。比如細菌性腸炎或者是病毒性腸炎，可能還伴有發(fā)熱等癥狀。在確診以后應及時(shí)進(jìn)行抗感染治療，在治療過(guò)程當中也要注意體液補充，防止出現脫水。
    膽囊炎會(huì )引起腸鳴音嗎
    回答：膽囊炎一般不會(huì )引起腸鳴音。膽囊炎的癥狀分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎主要是進(jìn)食高油和高脂食物后，右上腹部劇烈疼痛和絞痛并伴有惡心、嘔吐和其它常見(jiàn)的胃腸道癥狀。在重癥患者中可能會(huì )發(fā)生頻繁的嘔吐，引起脫水、虛脫和電解質(zhì)不平衡，還可能伴有發(fā)炎反應，例如畏寒和發(fā)熱。慢性膽囊炎是右上腹部的持續性隱痛或不適，還可能伴有惡心、噯氣、胃酸倒流、腹脹、腹部不適和消化不良癥狀。疾病在食用高油和高脂肪的食物后，病情會(huì )加重或者癥狀更明顯。
    胃癌腸癌會(huì )導致腸鳴嗎
    回答：胃癌或者腸癌都有可能會(huì )出現腸鳴音亢進(jìn)。胃癌導致腸鳴音亢進(jìn)的現象在臨床上相對比較少見(jiàn)，但是疾病發(fā)展到中晚期，對腸道造成侵犯后，有可能出現上述癥狀;而腸癌的患者腸鳴音通常會(huì )比較活躍，有可能達到每分鐘5次以上。尤其是在腸癌導致腸梗阻時(shí)，不但會(huì )出現腸鳴音亢進(jìn)，還會(huì )引發(fā)惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等一些臨床癥狀。腸鳴音是腸癌患者的重要檢查項目之一，如果腸鳴音出現異常，則應當給予足夠的重視，需要及時(shí)完善相關(guān)檢查，必要時(shí)通過(guò)手術(shù)等一些方式積極進(jìn)行緩解。
    胃炎會(huì )引起腸鳴音亢進(jìn)嗎
    回答：最近總是再次出現腸子咕嚕咕嚕響的癥狀，腸鳴抗緊張性，不一定和胃炎有關(guān)系，有可能是和胃腸功能紊亂，腸道菌群失調關(guān)于。胃炎通常會(huì )再次出現胃部疼痛，胃酸，胃脹，打嗝等癥狀，可以去醫院的消化內科復診，做胃鏡或者腹部透視等有關(guān)的仔細檢查，應當確認病因以后再實(shí)施救治。特別聲明少吃燒烤類(lèi)的食物，盡量不要飲用碳酸類(lèi)的飲品，保護好腸胃。
    吃飽胃鳴也伴有點(diǎn)腸鳴怎么回事?
    回答：最近吃飽了飯總感覺(jué)到肚子咕嚕咕嚕的響，這種情況多屬于是腸胃功能不好，腸胃功能紊亂，腸胃功能緊張性而再次出現的上述這種不適的癥狀，建議您最好采取中草藥調養救治，在救治過(guò)程中要多留意歇息，盡量不要吃干熱鬧肚子以及刺激性的東西，同時(shí)還要盡可能清淡飲食。
    急性胰腺炎為什么要聽(tīng)腸鳴音
    回答：胰腺炎通常沒(méi)有腸鳴音。胰腺炎會(huì )導致炎癥組織滲入腹腔，腸系膜會(huì )吸收炎癥組織，導致蠕動(dòng)緩慢，即腸鳴消失。如果出現腸鳴，可能是胃腸道疾病或腸炎。胰腺炎的癥狀主要是腹痛，多在左上腹部。一些患者可能會(huì )出現胃腸道癥狀，如惡心和嘔吐；一些重癥胰腺炎患者可能會(huì )出現背痛和不適，甚至可能危及生命。
    肚子按著(zhù)痛有腸鳴這是腸胃炎嗎？
    回答：再次出現肚子輕按疼痛的癥狀，有腸鳴音，有可能是和胃腸功能不太好有關(guān)系，也有可能和排便的食物關(guān)于?？梢远嘧鰝€(gè)腹部冷敷，留意腹部防寒，短時(shí)間內盡量清淡飲食，如果疼痛的比較厲害，也可以服食點(diǎn)調整腸道菌群的藥物或者去醫院兒科仔細檢查，確認病因以后再實(shí)施救治。需要強調的是避免著(zhù)涼，避免發(fā)燒感冒，多食一些易消化的食物，注意保暖。
    腸鳴打嗝放屁查出是腸癌怎么回事
    回答：再次出現有經(jīng)常性的長(cháng)鳴伴發(fā)打嗝的情況，主要考量是有胃腸功能紊亂致使再次出現的癥狀，可以通過(guò)腸鏡的仔細檢查來(lái)實(shí)施明確病情，如果腸鏡仔細檢查考量有腸癌的情況，可以進(jìn)一步實(shí)施病理仔細檢查來(lái)實(shí)施明確。早期的腸癌，主要是決定盡早的實(shí)施手術(shù)救治，主要考量是不良的生活習慣，飲食生活習慣刺激致使再次出現的情況。需求注意不要吃高脂肪高熱量的食物，不要吃寒涼燒烤類(lèi)的食物。
    為什么會(huì )出現腹瀉腸鳴？
    回答：出現腹瀉腸炎的情況，一般都是因為飲食不當或者是消化不良出現的癥狀，平時(shí)可以適當的注意一下飲食，不要暴飲暴食，少吃油膩的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，注意保暖，不要著(zhù)涼，出現腹瀉的情況可以適當的口服一些止瀉類(lèi)的藥物，一定要多喝水，避免因為腹瀉出現脫水的現象，如果癥狀比較嚴重的話(huà)，建議去醫院做一個(gè)腸鏡檢查。
    頑固腸鳴會(huì )有什么??？
    回答：可能是腸道功能紊亂。多做腹部推拿按摩艾灸烤電等促進(jìn)消化道蠕動(dòng)。多吃新鮮蔬菜水果多喝溫開(kāi)水就行。少吃辛辣刺激油膩油炸食物。少吃肉食細糧，粗糧細糧搭配。注意腹部保暖，盡量不要穿超短裙或短褲。多吃纖維素豐富的食物，多喝溫開(kāi)水。生活起居要有規律，不要隨便打亂生物鐘。
    噯氣放屁和腸鳴是腸癌的癥狀嗎
    回答：你是脾虛,建議你用人參常規藥物.飲食宜粗糧.，除了對癥治療小兒急性胃炎外，患者需要多專(zhuān)家建議，和醫生保持溝通，患者還需要重視護理方面，例如日常清淡飲食，多外出運動(dòng)。與此同時(shí)患者還要注意選擇一家醫院診治，這樣才能得到良好的治療效果。
    腸胃不適腸鳴汗多怎么回事
    回答：出現了腸鳴，音亢進(jìn)，出汗很多，有可能是胃腸功能紊亂引起的，不能排除有胃腸道菌群紊亂引起的現象，需要及時(shí)的進(jìn)行化驗檢查，可以進(jìn)行益生菌的治療通過(guò)口服抗生素消炎藥來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)注意不能吃辛辣刺激的食物，必須要注意休息。尤其注意不能暴飲暴食的。
    坐著(zhù)沒(méi)事一躺下就腸鳴
    回答：

    坐著(zhù)沒(méi)事一躺下就腸鳴可能與胃腸功能紊亂、消化不良、腸易激綜合征等因素有關(guān)。腸鳴是腸道蠕動(dòng)時(shí)氣體與液體混合產(chǎn)生的聲音，躺下時(shí)腹腔壓力改變可能使癥狀更明顯。

    1、胃腸功能紊亂

    胃腸功能紊亂可能與精神緊張、飲食不規律等因素有關(guān)，通常表現為腹脹、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。建議調整飲食結構，避免暴飲暴食，減少產(chǎn)氣食物攝入，如豆類(lèi)、碳酸飲料等。必要時(shí)可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調節腸道菌群。

    2、消化不良

    消化不良可能與胃酸分泌異常、胃動(dòng)力不足等因素有關(guān)，常伴隨噯氣、早飽感等癥狀。躺下時(shí)胃內容物反流可能加重腸鳴。建議少食多餐，避免高脂飲食，可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥，或復方消化酶膠囊輔助消化。

    3、腸易激綜合征

    腸易激綜合征可能與內臟高敏感性、腸道菌群失調有關(guān)，典型癥狀包括腹痛、排便習慣改變伴腸鳴。躺臥時(shí)腸道位置變化可能誘發(fā)癥狀。建議記錄飲食日記排查敏感食物，避免冷飲及刺激性食物，可遵醫囑使用匹維溴銨片、曲美布汀片調節腸道蠕動(dòng)。

    4、食物不耐受

    乳糖不耐受或麩質(zhì)敏感可能導致未消化食物在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣，躺下后腸道氣體重新分布使腸鳴明顯。建議暫時(shí)回避可疑食物，如牛奶、小麥制品等，必要時(shí)進(jìn)行食物不耐受檢測?？勺襻t囑補充乳糖酶制劑或選擇無(wú)麩質(zhì)飲食。

    5、腸道器質(zhì)性疾病

    少數情況下，慢性腸炎、腸梗阻等疾病也可能引發(fā)體位性腸鳴，通常伴隨體重下降、便血等警報癥狀。若癥狀持續或加重，建議進(jìn)行腸鏡、腹部超聲等檢查排除器質(zhì)性病變。確診后可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片治療炎癥性腸病，或進(jìn)行相應手術(shù)治療。

    日常建議保持規律作息，餐后適當散步促進(jìn)消化，避免立即平臥?？蓢L試熱敷腹部緩解不適，記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性。若調整生活方式后癥狀無(wú)改善，或出現發(fā)熱、持續腹痛等表現，應及時(shí)就醫完善檢查。注意避免自行長(cháng)期使用止瀉藥或抗生素，以免掩蓋病情或破壞腸道菌群平衡。
    腸鳴是什么原因引起的？
    回答：腸鳴多見(jiàn)于急性腸梗阻、急性腹膜炎、急性腸炎等，也可能見(jiàn)于急性的食物中毒、變態(tài)反應性疾病、瀉藥的副作用，甲亢等疾病也會(huì )引起腸鳴音亢進(jìn)，可以完善血常規、電解質(zhì)、腹部超聲、腹部立位平片，綜合評估病情。如果是急性腸梗阻，腹部立位平片可能表現為多發(fā)短小液氣平面，可能伴有肛門(mén)停止排氣排便、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹;如果是急性腹膜炎，可能表現為腹部的壓痛反跳痛、腹肌緊張、發(fā)熱等，可以完善血常規、C反應蛋白等嚴重指標，綜合評估;急性的食物中毒要追問(wèn)一同進(jìn)食的同伴有無(wú)類(lèi)似的惡心、嘔吐、腸鳴活躍情況;如果是變態(tài)反應性疾病，可能是對某種食物或者藥物的過(guò)敏引起，可以完善血常規，了解嗜酸性粒細胞情況。
    兒童腸鳴怎么回事
    回答：兒童腸鳴是指腸蠕動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的腸內氣過(guò)水聲，正常情況下也可能出現，但不活躍，小嬰兒由于腹壁薄，容易傳導而易被聽(tīng)到。當饑餓、腹瀉、腸消化不良、腸梗阻時(shí)均可聽(tīng)到明顯的腸嗚音。如果兒童出現腸鳴并且伴隨腹瀉，在治療上主要通過(guò)預防脫水，并且有一套完善大便常規檢查，看大便中是否有白細胞、紅細胞，這樣才可以明確是否有細菌性腸炎的可能。有些孩子還存在發(fā)熱、大便粘液，這時(shí)候需要做大便培養，然后根據大便培養結果進(jìn)行相應藥物治療。腹瀉或消化不良造成的腸鳴，在治療期間都應該避免高糖、高脂、粗纖維食物，同時(shí)可配合益生菌來(lái)調節腸道，并且服用保護腸黏膜藥物。
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