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白帶常規可以查出細菌性陰道炎嗎

婦產(chǎn)科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 陰道 陰道炎

白帶常規檢查可以查出細菌性陰道炎。細菌性陰道炎的診斷依據主要有白帶性狀改變、線(xiàn)索細胞陽(yáng)性、胺試驗陽(yáng)性、pH值升高、陰道菌群失調。

1、白帶性狀:

細菌性陰道炎患者的白帶通常呈現灰白色或灰黃色,質(zhì)地稀薄均勻,可能帶有魚(yú)腥樣異味。這種特征性改變是臨床初步判斷的重要依據,需結合顯微鏡檢查進(jìn)一步確認。

2、線(xiàn)索細胞:

顯微鏡下發(fā)現陰道上皮細胞邊緣附著(zhù)大量球桿菌,使細胞邊界模糊呈顆粒狀,稱(chēng)為線(xiàn)索細胞。當線(xiàn)索細胞占全部上皮細胞比例超過(guò)20%時(shí),對細菌性陰道炎具有確診價(jià)值。

3、胺試驗:

在白帶標本中加入氫氧化鉀溶液后釋放出魚(yú)腥味,稱(chēng)為胺試驗陽(yáng)性。這是由于細菌代謝產(chǎn)生的胺類(lèi)物質(zhì)遇堿揮發(fā)所致,是細菌性陰道炎的特異性表現之一。

4、pH值檢測:

正常陰道pH值為3.8-4.5,細菌性陰道炎患者陰道pH值通常超過(guò)4.5。pH試紙檢測是快速篩查方法,但需注意月經(jīng)期、性交后等因素可能影響檢測結果。

5、菌群分析:

健康女性陰道以乳酸桿菌為主,細菌性陰道炎患者乳酸桿菌減少,加德納菌、動(dòng)彎桿菌等厭氧菌過(guò)度繁殖。革蘭染色鏡檢可見(jiàn)菌群比例失衡,這是重要的實(shí)驗室診斷標準。

確診細菌性陰道炎后,建議避免頻繁陰道沖洗,選擇透氣棉質(zhì)內褲并每日更換。飲食上可適量攝入含益生菌的發(fā)酵乳制品,有助于恢復陰道微生態(tài)平衡。保持規律作息和適度運動(dòng)能增強免疫力,減少復發(fā)風(fēng)險。治療期間應暫停性生活,伴侶無(wú)需常規治療但需注意生殖器清潔。若癥狀反復發(fā)作,需排除糖尿病等基礎疾病可能。

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