肛裂怎么回事什么原因造成的
關(guān)鍵詞：
肛裂
肛裂可能由大便干燥、排便用力、肛門(mén)局部感染、肛門(mén)括約肌痙攣、慢性炎癥等原因引起，可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、括約肌松弛術(shù)、肛裂切除術(shù)等方式治療。
1、大便干燥：
糞便過(guò)硬是肛裂最常見(jiàn)誘因，干燥糞塊通過(guò)肛門(mén)時(shí)機械性撕裂肛管皮膚。長(cháng)期纖維素攝入不足或飲水過(guò)少會(huì )導致腸道內容物水分被過(guò)度吸收。改善方法包括每日飲用2000毫升溫水，增加火龍果、燕麥等富含可溶性膳食纖維的食物。
2、排便用力：
如廁時(shí)過(guò)度屏氣增加腹壓，會(huì )使肛管承受超過(guò)正常3-4倍的壓力。長(cháng)期便秘者因反復用力排便易造成肛管后正中線(xiàn)缺血，該區域血供本就薄弱。建議養成定時(shí)排便習慣，采用蹲姿如廁可減小直腸肛管角。
3、肛門(mén)感染：
肛竇炎等局部感染可能引發(fā)肛管潰瘍，與糞便摩擦形成惡性循環(huán)。臨床常見(jiàn)肛門(mén)潮濕瘙癢后繼發(fā)裂傷，多與腸道菌群失衡有關(guān)。每日早晚用40℃淡鹽水坐浴10分鐘能改善局部微循環(huán)。
4、括約肌痙攣：
肛管外括約肌持續性收縮會(huì )導致局部供血不足，這類(lèi)患者疼痛呈周期性加劇?？赡芘c神經(jīng)反射異常有關(guān)，表現為排便后持續數小時(shí)的痙攣性疼痛。硝酸甘油軟膏能有效緩解肌肉痙攣。
5、慢性炎癥：
克羅恩病等炎癥性腸病會(huì )引發(fā)肛管潰瘍遷延不愈，這類(lèi)肛裂多位于肛管側方。需通過(guò)腸鏡明確原發(fā)病，常伴有腹瀉、體重下降等全身癥狀。生物制劑對控制腸道炎癥效果顯著(zhù)。
肛裂患者應避免辛辣刺激食物，選擇棉質(zhì)透氣內褲減少摩擦。每日進(jìn)行提肛運動(dòng)可增強盆底肌力量，建議分早中晚三組練習，每組收縮放松肛門(mén)20次。急性期出行可墊純棉衛生巾吸收滲液，便后使用嬰兒濕巾輕柔清潔。若出現發(fā)熱或持續出血需立即就醫排除肛周膿腫等并發(fā)癥。
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