急性下呼吸道感染癥狀有哪些
急性下呼吸道感染主要表現為咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，嚴重時(shí)可伴隨發(fā)熱和胸痛。常見(jiàn)癥狀包括支氣管炎癥狀、肺炎癥狀、喘息表現、全身性反應和并發(fā)癥征兆。
1、支氣管炎癥狀：
急性支氣管炎以刺激性干咳為早期表現，2-3天后轉為咳黃白色黏痰。氣管黏膜充血水腫可導致胸骨后灼痛感，咳嗽時(shí)加重。聽(tīng)診可聞及散在干啰音，感染累及小支氣管時(shí)可能出現少量濕啰音。嬰幼兒因氣道狹窄更易出現氣促表現。
2、肺炎癥狀：
肺部感染典型表現為高熱伴咳嗽咳膿痰，炎癥累及胸膜時(shí)可產(chǎn)生針刺樣胸痛。肺炎鏈球菌感染常見(jiàn)鐵銹色痰，克雷伯菌感染可見(jiàn)磚紅色膠凍樣痰。查體可見(jiàn)患側呼吸音減弱，語(yǔ)顫增強，叩診濁音。重癥患者可出現口唇紫紺和三凹征。
3、喘息表現：
病毒性細支氣管炎特征為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音，常見(jiàn)于呼吸道合胞病毒感染。喘息程度與氣道高反應性相關(guān)，夜間及清晨癥狀加重。嬰幼兒因氣道直徑小更易出現呼吸窘迫，表現為鼻翼扇動(dòng)和肋間隙凹陷。
4、全身性反應：
細菌性感染多伴38℃以上高熱，病毒性感染多為中低熱。常見(jiàn)頭痛乏力、肌肉酸痛等中毒癥狀，嬰幼兒可表現為拒食和煩躁不安。重癥患者可能出現意識改變或休克表現，提示膿毒癥風(fēng)險。
5、并發(fā)癥征兆：
持續高熱超過(guò)3天提示可能進(jìn)展為肺膿腫。突然加重的胸痛和呼吸困難需警惕膿胸或氣胸?？却罅磕摮籼悼赡転橹夤軘U張合并感染。出現咯血需排除肺結核或肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。
建議保持每日2000毫升飲水稀釋痰液，選擇白蘿卜蜂蜜水或雪梨燉百合等食療方。居室濕度維持在50%-60%，避免煙霧刺激?；謴推诳蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練，每次10分鐘每日2次。出現呼吸頻率＞30次/分、血氧飽和度＜93%或意識障礙需立即急診處理。65歲以上老年人、慢性病患者及孕婦出現癥狀建議盡早就醫。
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