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扁桃體切除后有什么影響和后遺癥

耳鼻喉科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 扁桃體 扁桃

扁桃體切除術(shù)后可能引起短期疼痛、出血風(fēng)險增加等影響,后遺癥主要包括咽部異物感、味覺(jué)改變等。扁桃體切除的影響和后遺癥主要有術(shù)后疼痛、出血風(fēng)險、吞咽功能變化、免疫功能調整、味覺(jué)異常五種情況。

1、術(shù)后疼痛:

術(shù)后1-2周內咽部創(chuàng )面會(huì )出現明顯疼痛,尤其在吞咽時(shí)加劇,疼痛程度因人而異。疼痛可能放射至耳部,與神經(jīng)反射有關(guān)。建議避免進(jìn)食過(guò)熱、辛辣或堅硬食物,可通過(guò)冷敷頸部緩解癥狀。若疼痛持續加重或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫。

2、出血風(fēng)險:

術(shù)后7天內為出血高發(fā)期,多因創(chuàng )面結痂脫落或劇烈活動(dòng)導致。出血量少時(shí)可表現為痰中帶血絲,大量出血需緊急處理。術(shù)后應避免用力咳嗽、擤鼻涕及劇烈運動(dòng),保持口腔清潔。夜間睡眠時(shí)抬高床頭可降低出血概率。

3、吞咽功能變化:

部分患者術(shù)后出現暫時(shí)性吞咽協(xié)調障礙,表現為進(jìn)食流食易嗆咳。這與咽部肌肉適應期有關(guān),通常2-3周內逐漸恢復。初期建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,小口慢咽。長(cháng)期吞咽困難需排除神經(jīng)損傷可能。

4、免疫功能調整:

扁桃體作為次級免疫器官,切除后可能暫時(shí)降低局部免疫防御能力。兒童患者術(shù)后半年內上呼吸道感染頻率可能輕度增加,但其他淋巴組織會(huì )代償性增強功能。均衡營(yíng)養攝入和規律作息有助于免疫系統重建。

5、味覺(jué)異常:

約15%患者術(shù)后出現短暫味覺(jué)減退或金屬味覺(jué),與手術(shù)影響舌咽神經(jīng)分支有關(guān)。多數患者在3個(gè)月內自行恢復,期間可嘗試不同溫度的食物刺激味蕾。持續超過(guò)半年的味覺(jué)障礙需進(jìn)行專(zhuān)科評估。

術(shù)后恢復期需保證每日2000毫升以上水分攝入,選擇雞蛋羹、藕粉等溫和食物,避免酸性果汁刺激創(chuàng )面。兩周內禁止劇烈運動(dòng)及高空作業(yè),睡眠時(shí)使用加濕器保持空氣濕潤?;謴推诔霈F持續發(fā)熱、大量出血或呼吸困難等嚴重癥狀應立即就醫。定期復查有助于及時(shí)發(fā)現并處理術(shù)后并發(fā)癥,絕大多數患者術(shù)后3個(gè)月生活質(zhì)量可完全恢復至術(shù)前水平。

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