星形細胞瘤是什么病,能治愈嗎

星形細胞瘤是起源于腦部星形膠質(zhì)細胞的腫瘤,治愈可能性取決于分級和早期干預。低級別(Ⅰ-Ⅱ級)通過(guò)手術(shù)全切可能治愈,高級別(Ⅲ-Ⅳ級)需綜合治療控制進(jìn)展。
1. 星形細胞瘤的病理分級
星形細胞瘤按WHO標準分為四級:Ⅰ級毛細胞型星形細胞瘤生長(cháng)緩慢,手術(shù)全切后10年生存率超90%;Ⅱ級為低級別彌漫型,術(shù)后需放療;Ⅲ級間變性星形細胞瘤和Ⅳ級膠質(zhì)母細胞瘤惡性度高,中位生存期分別為2-3年和12-18個(gè)月。兒童患者常見(jiàn)Ⅰ級,成人以Ⅱ-Ⅳ級為主。
2. 關(guān)鍵治療方法
手術(shù)切除是核心手段,神經(jīng)導航和術(shù)中電生理監測能提升切除精度。放療采用調強放療(IMRT)或伽瑪刀,化療方案包括替莫唑胺(TMZ)、洛莫司?。–CNU)和貝伐珠單抗靶向藥聯(lián)合應用。電場(chǎng)療法(TTFields)對膠質(zhì)母細胞瘤可延長(cháng)生存期。
3. 輔助治療措施
生酮飲食和地中海飲食有助于控制腫瘤代謝,補充ω-3脂肪酸和維生素D3??祻推谶M(jìn)行太極、游泳等低強度運動(dòng),配合認知訓練改善神經(jīng)功能。定期MRI復查頻率:術(shù)后2年內每3-6個(gè)月一次,2年后每年一次。
星形細胞瘤治療需神經(jīng)外科、腫瘤科、放療科多學(xué)科協(xié)作。Ⅰ-Ⅱ級患者5年生存率達60-80%,高級別腫瘤通過(guò)規范治療可延長(cháng)生存期?;驒z測(IDH突變、MGMT甲基化)對預后判斷和個(gè)性化治療具有重要價(jià)值,建議確診后盡快到三甲醫院神經(jīng)腫瘤中心就診。
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