哌拉西林他唑巴坦皮試配制需嚴格遵循無(wú)菌操作，使用0.9%氯化鈉注射液稀釋至500μg/mL濃度。配制步驟包括溶解原粉、梯度稀釋及現配現用，皮試液需在30分鐘內完成注射。

1. 配制前準備

核對藥品名稱(chēng)、劑量及有效期，準備1mL注射器、5mL注射器各一支，0.9%氯化鈉注射液10mL。操作前需進(jìn)行手消毒，在潔凈環(huán)境中開(kāi)啟西林瓶橡膠塞，避免污染。

2. 原液溶解步驟

將1.25g哌拉西林他唑巴坦粉針劑加入2.5mL滅菌注射用水，輕輕旋轉至完全溶解。此時(shí)原液濃度為500mg/mL，需進(jìn)一步稀釋1000倍才能達到皮試濃度。

3. 梯度稀釋操作

用1mL注射器抽取0.1mL原液，加入0.9mL生理鹽水混勻（1:10稀釋?zhuān)?。取該混合?.1mL再加0.9mL生理鹽水（1:100稀釋?zhuān)?。最后取第二次稀釋?.1mL，加入0.9mL生理鹽水即得500μg/mL皮試液。每次稀釋需更換注射器并充分混勻。

4. 皮試實(shí)施要點(diǎn)

配制完成的皮試液應為澄清溶液，出現渾濁需廢棄重配。使用1mL結核菌素注射器在前臂掌側皮內注射0.1mL（含50μg藥物），形成直徑3mm皮丘。注射后需觀(guān)察30分鐘，記錄局部紅腫硬結直徑及全身反應。

規范配制是預防過(guò)敏反應的關(guān)鍵環(huán)節。操作中需注意三查七對，每次稀釋需充分混勻但避免劇烈震蕩。醫療廢物應按感染性垃圾處理，未用完的皮試液超過(guò)30分鐘應丟棄。皮試結果需由醫護人員雙人核對，陽(yáng)性表現為皮丘直徑≥5mm或伴偽足、瘙癢。