除了胃鏡還有什么方法可以檢查胃癌?關(guān)于胃癌的十個(gè)問(wèn)題

胃癌已是我國常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,發(fā)病率居消化系統腫瘤之首。與歐美人相比,中國人胃受傷的概率高,容易被胃癌瞄準。但胃癌胃癌可以預防和治療。只要早期發(fā)現和早期治療,治愈率可達90%。通過(guò)回答以下9個(gè)問(wèn)題,我們可以認識到胃癌。
1、胃癌有人種、地區、年齡等差異嗎?
世界衛生組織發(fā)布的《全球癌癥報告2014》顯示,我國新增胃癌病例40.5萬(wàn)人,占全球新增病例的42.5%。事實(shí)上,胃癌的人種和地區差異很明顯。東亞地區是胃癌高發(fā)區,中國、日本、韓國三國胃癌總人數約占世界70%。這與該地區的種族遺傳性、飲食中燒烤、腌制類(lèi)食物多吃、吸煙率高等因素有關(guān)。
具體到大陸地區,胃癌也喜歡高鹽飲食的沿海地區、長(cháng)江中下游和相對貧困地區的人,如江蘇、山東、安徽、河南、甘肅、內蒙古、東北三省等。
從年齡來(lái)看,胃癌的平均發(fā)病年齡是五十八九歲,但患者從幾歲到九十多歲。我遇到的最小患者年僅9歲,具體病因不明。近十年來(lái),我國胃癌發(fā)病率總體平穩,略有上升。需要注意的是,年輕人發(fā)病率快,超過(guò)全國水平,多為彌漫型胃癌,治療困難。
2、胃癌有癌前病變嗎?主要癥狀是什么?
胃息肉、慢性萎縮性胃炎、殘胃是胃癌的高危因素。胃癌的發(fā)生是多因素、多層次、多階段的發(fā)展過(guò)程。早期胃癌患者,往往沒(méi)有明顯的癥狀,或者只有上腹部不適、不典型的上腹部疼痛、食欲減退、飽脹、嘎嘎,少數可能會(huì )有黑便或嘔血。癥狀明顯時(shí),胃癌進(jìn)入中末期,主要表現為不明原因的消瘦、貧血、低蛋白血癥、浮腫、持續腹痛、嘔血、黑便等。
3、胃癌的高危人群是什么?如何早期發(fā)現?
一是有腫瘤家族史的人。在兩三代親屬中,有消化系統腫瘤和其他腫瘤,得胃癌的概率更高。應對方法比家庭癌癥成員的最小年齡提前10年左右,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的腫瘤篩查,胃癌應進(jìn)行胃鏡檢查,每3年進(jìn)行一次,具體可根據醫生的建議進(jìn)行。例如,家庭癌癥成員的最小年齡是55歲,40歲時(shí)必須進(jìn)行第一次胃鏡檢查。
二是有長(cháng)期吸煙、喝酒的人,特別喜歡吃熱食、腌制和燒烤食品、高鹽食品等不良生活習慣。這些習慣對胃造成嚴重損傷,應及時(shí)調整。
三是有胃潰瘍、慢性胃炎等胃病的患者?;加羞@些疾病的人應積極治療,防止疾病進(jìn)展,定期去醫院復查。
4、如果有慢性胃炎、胃潰瘍等疾病,會(huì )得胃癌嗎?
有些胃病是胃癌的高風(fēng)險因素,需要引起重視,但有胃病并不意味著(zhù)一定會(huì )得胃癌。胃潰瘍與胃癌明確有關(guān),會(huì )增加癌癥風(fēng)險。長(cháng)期性、嚴重性慢性胃炎,如出現萎縮性轉變、有腸化生或不典型性增生的人,務(wù)必嚴密觀(guān)查。在生活中,立即告別壞習慣,戒煙限制酒,不吃油炸、高鹽食品等。另外,每年定期看消化專(zhuān)家,他們會(huì )根據你的體情況,提出胃鏡、藥物等具體建議。
5、幽門(mén)螺桿菌與胃癌的關(guān)系有多大?
幽門(mén)螺桿菌是人類(lèi)迄今為止唯一知道的胃細菌,與某種類(lèi)型的胃癌有一定的關(guān)聯(lián)性。如果發(fā)現幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性,并且有慢性胃炎、胃潰瘍等慢性胃病,將來(lái)患胃癌的風(fēng)險很高,必須立即清除。除了本人要清除,家人也要及時(shí)檢查,同時(shí)清除。
6、做胃鏡很痛苦,沒(méi)有其他更好的檢查方法?
檢查胃鏡不采取無(wú)痛措施確實(shí)很痛苦。但是,現在想檢測早期胃癌,只能做胃鏡的其他方法檢測出的胃癌已經(jīng)不是早期了,胃癌的期間不同,直接影響治愈率。
胃鏡的優(yōu)點(diǎn)是,通過(guò)纖細柔軟的管子伸入胃中,通過(guò)底鏡般的探針,醫生可以直視胃,清楚地看到胃,不會(huì )錯過(guò)微小的變化。胃癌的早期表現非常秘密,可能和我們手上長(cháng)了小斑塊,但胃粘膜的顏色有點(diǎn)變化?,F在的CT、造影等技術(shù),雖然可以?huà)呙璩鲆欢ㄖ睆降奈覆∽?,但是卻抓不到這么細微的變化。所以,該做胃鏡的人千萬(wàn)不要猶豫。
7、胃癌確診有黃金標準嗎?治療胃癌的方法是什么?
胃鏡和病理活檢是胃癌診斷的金標準,這是定性診斷,然后進(jìn)行分期診斷。手術(shù)、放療、化療、支持治療等是治療胃癌的主要手段,其中手術(shù)是治療早期胃癌的主要方法,多學(xué)科綜合治療是目前胃癌最先進(jìn)的治療模式。根據患者的身體狀況、病情等綜合判定,相關(guān)多科專(zhuān)家共同為患者制定診療方案,對病情復雜的患者非常必要。如果患者的分期、診斷等非常明確,按照胃癌的相關(guān)規范進(jìn)行治療即可。
8、得了胃癌,該如何科學(xué)就醫?
每次出門(mén),我都會(huì )遇到?jīng)]有接受規范治療的患者,約占門(mén)診量的四分之一,不應該做手術(shù),不應該化療,胃鏡反復檢查。每次看到這種情況,我都很擔心。不正當的治療可能刺激腫瘤細胞的生長(cháng),增加后續治療的難易度。
第一次診療對胃癌患者最重要。如果你得了胃癌,你必須明確兩點(diǎn):第一步,你必須找化腫瘤專(zhuān)業(yè)。第二步是在醫生做出充分的檢查和評估后做出治療決定。許多患者非常焦慮,希望今天確診,明天手術(shù)切除。排隊檢查嗎?等不及了!排隊等床嗎?我討厭!我討厭!因此,很多患者為了盡快治療,去非消化腫瘤專(zhuān)家和非正規、非專(zhuān)家醫院接受非正規治療。
當我們發(fā)現胃癌時(shí),事實(shí)上,它已經(jīng)持續了很長(cháng)時(shí)間。除非有嚴重并發(fā)癥,如穿孔、出血和梗阻,否則不要擔心立即手術(shù)。實(shí)際上,為了更好地治療,必須向醫生充分理解患者的身體狀況,分析腫瘤的時(shí)間。值得注意的是,我國胃癌的治療水平差異很大,患者也可以通過(guò)醫生充分了解你的身體狀況、耐受性、病情分割等情況,評價(jià)他是否專(zhuān)業(yè)。
9、1/3的癌癥患者嚇死了,這種說(shuō)法對嗎?
法太夸張了。在我30年的醫療經(jīng)驗中,我只遇到了因恐懼過(guò)度而死亡的患者。她每天不吃不喝,躺在床上說(shuō):我死了,我死了……我們和她的交流無(wú)效。12天后,她離開(kāi)了世界。
胃癌治療有這5個(gè)誤區
誤區1常見(jiàn)胃病,注意調養就好,專(zhuān)家指出早期胃癌的80%沒(méi)有癥狀,少數有癥狀也是非典型的癥狀,容易與胃炎、胃潰瘍等疾病混淆。自以為是根據過(guò)去的經(jīng)驗和癥狀來(lái)判斷疾病,自己買(mǎi)藥解決,經(jīng)常治療遲緩。
誤區2、胃鏡檢查是必要的,但是有些患者因為害怕胃鏡檢查而猶豫不決。實(shí)際上,隨著(zhù)胃鏡質(zhì)量的提高(更細、更軟、操作性更好)和操作醫生技術(shù)的熟練,半數以上的患者在接受胃鏡檢查時(shí)只有輕度適。熟練的醫生一般在3~5分鐘內完成胃鏡檢查(包括照片、活檢等操作),病情復雜的患者一般不超過(guò)10分鐘。
誤區3、夸張宣傳的健康食品在靈丹妙藥之前,很多非法宣傳、夸張產(chǎn)品效果的胃癌相關(guān)健康食品充斥市場(chǎng),有些患者相信這一點(diǎn),經(jīng)常購買(mǎi)成千上萬(wàn)的藥物,不僅造成經(jīng)濟損失,病情也很重要其實(shí),健康食品和藥物有根本區別,藥物有嚴格的適應癥和禁忌癥,健康食品一般沒(méi)有治療作用,不能代替藥物。
誤區4對患者隱瞞病情,是為了更好地協(xié)助治療,很多患者被診斷為胃癌,家人和家人和家人都選擇隱瞞病情,其中常見(jiàn)的方法是盡量不去腫瘤專(zhuān)科醫院和綜合醫院的腫瘤科治療,結果治療不規范。其實(shí),正確的做法是在患者的心理負擔范圍內,用適當的方法逐漸理解真正的病情,建立克服疾病的自信。
誤區5胃潰瘍切除后不會(huì )癌變,胃大部分切除后也有癌變的可能性,醫學(xué)上被稱(chēng)為殘胃癌,因此患者不能因潰瘍切除而疏忽。良性胃病術(shù)后5年內每年進(jìn)行胃鏡檢查,必須活檢送病理檢查。
中藥治療胃癌的3個(gè)檢查方
方1
中藥:人參、白術(shù)、茯苓各9克、烤甘草4克、生姜3片、棗3片。
服法:用水煎汁,分兩次服用。
效果:治療胃癌患者食欲不振、惡心、嘔吐、貧血、浮腫等現象。
方二
中藥:旋復花9克(包煎)、代理哲9~15克、人參9克、半夏6克、灸甘草3克、生姜3片、棗3片。
服用方法:用水煎汁,分兩次溫服,每天服用一劑。
效果:治療胃腸蠕動(dòng)不安、輕微腹痛、嘔吐等癥狀。
方三
中藥:生蒲黃10克,生薏仁、腫節風(fēng)、白花蛇舌草30克,田七、土鰻、元胡各12克。
服用方法:以上中藥水煎服。
效果:清熱化濕,解毒祛瘀。治療濕熱瘀毒型胃癌,胃腦刺痛,心下痞塊,嘔血黑便。
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