干燥綜合征的癥狀表現有哪些

干燥綜合征是一種以口干、眼干為主要表現的自身免疫性疾病,典型癥狀包括持續性口腔干燥、眼部灼燒感、反復腮腺腫大,嚴重者可伴發(fā)內臟損害。早期識別癥狀有助于及時(shí)干預。
1. 口腔癥狀
患者常主訴口腔黏膜干燥,需頻繁飲水,尤其夜間明顯。嚴重者出現咀嚼和吞咽困難,舌頭表面光滑呈鏡面舌,易發(fā)生齲齒或口腔念珠菌感染。唾液分泌減少導致食物殘渣滯留,可能引發(fā)口臭。
2. 眼部癥狀
眼睛干澀、異物感是典型表現,晨起時(shí)瞼緣常有分泌物黏著(zhù)。部分患者出現畏光、視力模糊,角膜損傷者可產(chǎn)生持續性眼痛。淚液分泌試驗顯示淚液量顯著(zhù)減少,嚴重病例可能發(fā)生角膜潰瘍。
3. 系統癥狀
約30%患者伴發(fā)關(guān)節腫痛,類(lèi)似類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎表現。皮膚干燥伴瘙癢常見(jiàn),部分女性患者陰道干燥影響性生活。肺部受累時(shí)出現干咳、呼吸困難,腎臟損害可表現為腎小管酸中毒。
4. 腺體腫大
雙側腮腺無(wú)痛性腫大是特征性表現,觸診呈韌性感。頜下腺也可能腫大,超聲檢查可見(jiàn)腺體結構紊亂。這種腫大多呈間歇性發(fā)作,少數可能發(fā)展為淋巴瘤。
干燥綜合征癥狀需與糖尿病、藥物副作用等鑒別。出現持續三個(gè)月以上的口干眼干,建議盡早就診風(fēng)濕免疫科。專(zhuān)科醫生將通過(guò)唾液流量測定、唇腺活檢等檢查確診,早期治療可顯著(zhù)改善預后。規范使用人工淚液、唾液替代品結合免疫調節治療,能有效控制病情進(jìn)展。
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