哺乳期怎么判斷是不是乳腺炎
哺乳期乳腺炎表現為乳房紅腫熱痛，伴發(fā)熱或寒戰需及時(shí)就醫。自我判斷可觀(guān)察乳房局部硬塊、皮膚發(fā)紅、體溫升高等癥狀，乳汁可能變稠或含膿血。
1. 乳腺炎的典型癥狀
哺乳期乳腺炎常見(jiàn)于產(chǎn)后2-3周，單側乳房突發(fā)性脹痛是首要信號。乳房局部出現邊界不清的硬塊，觸摸時(shí)有明顯壓痛，皮膚表面發(fā)紅發(fā)熱。伴隨38.5℃以上的體溫波動(dòng)，可能出現寒戰、乏力等全身癥狀。部分患者可見(jiàn)乳頭皸裂或乳汁排出不暢，擠出的乳汁可能呈現黃色絮狀物或帶血絲。
2. 家庭自檢三步法
每日哺乳前后進(jìn)行乳房觸診，用指腹以畫(huà)圈方式檢查是否有硬結。觀(guān)察乳頭是否有白色水泡或破損，哺乳時(shí)注意是否存在針刺樣疼痛。測量腋下體溫，若持續高于37.3℃需警惕。記錄乳汁性狀變化，正常乳汁為乳白色，出現黃色膿液或褐色分泌物應立即就診。
3. 臨床診斷標準
醫院診斷需結合血常規檢查，白細胞計數＞10×10^9/L提示感染。超聲檢查可區分單純性乳汁淤積和化膿性乳腺炎，膿腫形成時(shí)可見(jiàn)不規則液性暗區。乳汁細菌培養能明確致病菌種類(lèi)，常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染占75%以上。醫生會(huì )進(jìn)行觸診評估腫塊范圍，檢查腋下淋巴結是否腫大。
4. 分級處理方案
輕度淤積期可嘗試卷心菜葉冷敷，每次哺乳后冷敷15分鐘。中度炎癥需口服頭孢類(lèi)抗生素如頭孢拉定，配合蒲公英顆粒沖服?；撈谛璐┐坛槟摶蚯虚_(kāi)引流，術(shù)后繼續抗生素治療10-14天。哺乳應持續進(jìn)行，患側乳房排空頻率保持2-3小時(shí)一次。
5. 預防護理要點(diǎn)
采用搖籃式哺乳姿勢確保正確含接，每次哺乳時(shí)間不超過(guò)20分鐘。使用純棉哺乳文胸避免壓迫，每日用溫水清潔乳頭3-4次。飲食增加卵磷脂攝入，推薦每日食用2個(gè)雞蛋或30g大豆。保持充足睡眠，夜間用吸奶器維持泌乳節律。
哺乳期出現乳房紅腫熱痛伴發(fā)熱，48小時(shí)內無(wú)緩解必須就醫。堅持按需哺乳配合規范治療，多數患者7-10天可痊愈。注意觀(guān)察體溫和乳房變化，避免發(fā)展成乳腺膿腫。哺乳期間保持良好衛生習慣，定期進(jìn)行乳腺自檢。
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