老鼠傳播的疾病出血熱是什么癥狀
出血熱是由漢坦病毒引起的急性傳染病，早期癥狀類(lèi)似流感，重癥可導致多器官衰竭。典型表現為發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、皮膚出血點(diǎn)，嚴重者出現低血壓休克和腎功能損傷。預防關(guān)鍵在于防鼠滅鼠，接觸鼠類(lèi)排泄物后出現癥狀需立即就醫。
1. 早期癥狀
漢坦病毒感染后潛伏期通常為2-4周。初期癥狀包括突發(fā)高熱，體溫可達39-40℃，伴隨劇烈頭痛、眼眶疼痛、顏面潮紅。部分患者出現惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀，容易被誤診為胃腸型感冒。特征性表現為"三痛"（頭痛、腰痛、眼眶痛）和"三紅"（面紅、頸紅、胸紅），這些癥狀持續3-7天后可能進(jìn)入低血壓期。
2. 典型臨床表現
疾病進(jìn)展至發(fā)熱后期，毛細血管損傷導致皮膚黏膜出血，常見(jiàn)于腋下、胸背部出現針尖樣出血點(diǎn)。眼球結膜充血水腫，軟腭黏膜可見(jiàn)網(wǎng)狀出血。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)血小板減少、白細胞增多，尿蛋白陽(yáng)性提示腎臟受損。約20%患者會(huì )發(fā)展為重型，出現血壓下降、四肢厥冷等休克表現。
3. 重癥危險信號
危重病例在病程第5-8天可能出現少尿或無(wú)尿，每日尿量少于400ml提示急性腎損傷。部分患者并發(fā)肺水腫表現為呼吸困難、血性泡沫痰。神經(jīng)系統受累時(shí)出現意識模糊、抽搐等癥狀。這些情況屬于醫療緊急狀態(tài)，需在具備血液凈化條件的醫院搶救，死亡率可達10%-15%。
4. 診斷與治療要點(diǎn)
確診需檢測血清特異性IgM抗體或病毒RNA。臨床治療以對癥支持為主，發(fā)熱期使用物理降溫避免使用解熱鎮痛藥。液體復蘇維持有效循環(huán)血量，必要時(shí)輸注血小板。腎臟替代治療適用于嚴重腎功能衰竭患者。早期使用利巴韋林抗病毒可能改善預后，但更推薦靜脈注射人免疫球蛋白。
出血熱具有季節性流行特征，每年11月至次年1月為發(fā)病高峰。從事農業(yè)、倉儲、環(huán)衛等職業(yè)人群應做好個(gè)人防護，穿戴口罩手套處理可能存在鼠類(lèi)污染的物品。居住環(huán)境保持清潔，食品密封存放，發(fā)現鼠跡及時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)消殺。出現疑似癥狀務(wù)必告知醫生鼠類(lèi)接觸史，早期診斷治療可顯著(zhù)降低病死率。
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