膽結石排石方法 你了解多少
膽結石排石方法需根據結石大小和癥狀選擇，自然排石適用于5mm以下小結石，藥物或手術(shù)適用于較大結石。主要方法包括飲食調整、藥物溶石、體外沖擊波碎石和手術(shù)取石。
1飲食調整是輔助排石的基礎手段。減少高膽固醇食物如動(dòng)物內臟、蛋黃攝入，避免膽汁過(guò)飽和。增加膳食纖維如燕麥、芹菜攝入促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，每天飲水2000ml以上稀釋膽汁。適量補充核桃、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物，可改善膽汁成分。
2藥物溶石適用于膽固醇性結石。熊去氧膽酸能降低膽汁膽固醇飽和度，需連續服用6-12個(gè)月。鵝去氧膽酸可促進(jìn)結石溶解，但可能引起腹瀉。中藥如金錢(qián)草顆粒具有利膽作用，可配合使用。藥物治療期間需每3個(gè)月復查超聲觀(guān)察效果。
3體外沖擊波碎石適合20mm以?xún)冉Y石。通過(guò)高能聲波將結石擊碎成小于3mm的顆粒，配合排石藥物促進(jìn)排出。術(shù)后可能出現血尿、腹痛等反應，需觀(guān)察1-2天。碎石成功率約70%，但5年內復發(fā)率可達30%。
4手術(shù)取石針對反復發(fā)作或合并感染的情況。腹腔鏡膽囊切除術(shù)創(chuàng )傷小，住院3-5天即可恢復。經(jīng)內鏡逆行胰膽管取石術(shù)適用于膽總管結石，無(wú)需開(kāi)腹。開(kāi)腹手術(shù)僅用于復雜病例，術(shù)后需放置引流管。
膽結石排石需在醫生指導下選擇合適方案，直徑超過(guò)10mm的結石自行排石可能導致膽管梗阻。出現發(fā)熱、黃疸或持續腹痛應立即就醫。定期體檢和保持健康飲食習慣可降低結石復發(fā)風(fēng)險，術(shù)后患者建議每半年復查腹部超聲。
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