外陰蟯蟲(chóng)病的癥狀及治療方法
外陰蟯蟲(chóng)病是由蟯蟲(chóng)感染引起的寄生蟲(chóng)病，典型癥狀為夜間外陰及肛門(mén)瘙癢，可能伴隨睡眠障礙或皮膚抓痕。治療需藥物驅蟲(chóng)結合環(huán)境消毒，家庭成員需同步治療以防交叉感染。
1.癥狀表現
外陰蟯蟲(chóng)病最顯著(zhù)的特征是夜間劇烈瘙癢，因雌蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵刺激皮膚。兒童可能出現磨牙、尿床或注意力不集中，成人可觀(guān)察到外陰部紅斑或繼發(fā)細菌感染。部分患者糞便中可見(jiàn)白色線(xiàn)狀成蟲(chóng)，長(cháng)度約1厘米。
2.診斷方法
透明膠帶粘貼法是最常用診斷手段，晨起排便前用膠帶粘取肛周皮膚，顯微鏡下可見(jiàn)蟲(chóng)卵。連續檢測3天陽(yáng)性率可達90%。血常規可能顯示嗜酸性粒細胞輕度升高，但非特異性指標。
3.藥物治療方案
阿苯達唑400mg頓服，2周后重復1次，可殺滅成蟲(chóng)和幼蟲(chóng)。甲苯咪唑100mg口服，連用3天，對蟲(chóng)卵也有抑制作用。局部瘙癢可用氧化鋅軟膏涂抹，繼發(fā)感染者需加用莫匹羅星軟膏。
4.環(huán)境處理要點(diǎn)
患者內衣褲需沸水煮燙10分鐘，床單被套每周更換消毒。家庭所有成員應同時(shí)接受治療，寵物需進(jìn)行驅蟲(chóng)處理。玩具、門(mén)把手等高頻接觸物品用75%酒精每日擦拭。
5.預防復發(fā)措施
飯前便后必須用肥皂洗手至少20秒，兒童需修剪指甲避免蟲(chóng)卵藏匿?；疾∑陂g避免游泳等公共水域活動(dòng)，家庭成員分用毛巾浴巾。幼兒園等集體機構發(fā)現病例需全面消殺。
外陰蟯蟲(chóng)病雖不危及生命，但嚴重影響生活質(zhì)量。完成驅蟲(chóng)治療后需連續3周復查膠帶試驗，陰性方可確認治愈。持續瘙癢超過(guò)2周或出現化膿性皮炎，需皮膚科排除其他病因。保持居家環(huán)境干燥通風(fēng)，對預防再感染至關(guān)重要。
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