急性乳腺炎癥狀及處理方法

博禾醫生
急性乳腺炎常見(jiàn)于哺乳期女性,典型癥狀包括乳房紅腫熱痛、硬塊、發(fā)熱寒戰,需及時(shí)干預避免膿腫形成。處理方法包括排空乳汁、抗生素治療和局部護理。
1. 癥狀表現
哺乳期女性突發(fā)乳房脹痛伴皮膚發(fā)紅是典型早期信號。觸診可摸到邊界不清的硬結,體溫常升至38.5℃以上。約20%患者會(huì )出現寒戰、乏力等全身癥狀。若未及時(shí)處理,48小時(shí)內可能發(fā)展為局部膿腫,皮膚出現明顯波動(dòng)感。
2. 發(fā)病機制
乳汁淤積是主要誘因。新生兒吸吮不足導致乳管堵塞,乳汁成為細菌培養基。金黃色葡萄球菌通過(guò)乳頭皸裂處入侵,引發(fā)局部炎癥反應。哺乳姿勢錯誤、文胸壓迫等外力因素會(huì )加重淤積。
3. 醫療干預
頭孢類(lèi)抗生素如頭孢拉定需連用7-10天。膿腫形成需穿刺引流,局麻下用14號針頭抽吸膿液。嚴重病例需行乳房膿腫切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后每日換藥并保持引流通暢。
4. 家庭護理
哺乳前濕熱敷15分鐘促進(jìn)排乳,喂奶時(shí)先吸患側。卷心菜葉冷藏后外敷可減輕腫脹,每次不超過(guò)20分鐘。手動(dòng)排乳采用"c"形手法,從乳暈向乳頭方向螺旋式按壓。
5. 預防措施
保持每日8-12次哺乳頻率,夜間需至少哺乳2次。哺乳后涂抹羊脂膏預防乳頭皸裂。選擇無(wú)鋼圈哺乳文胸,尺碼應比孕前大1-2碼。出現乳頭白泡可用無(wú)菌針頭橫向挑破表層皮膚。
哺乳期出現乳房紅腫伴發(fā)熱應立即就醫,抗生素治療需足療程。堅持正確哺乳姿勢和頻率是關(guān)鍵預防手段,乳腺膿腫需外科處理避免組織壞死。哺乳期間發(fā)現異常硬塊應及時(shí)超聲檢查,延誤治療可能導致乳腺組織不可逆損傷。
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