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冠心病介入治療是什么意思

心血管內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#冠心病#心病

冠心病介入治療是通過(guò)導管技術(shù)疏通狹窄或堵塞的冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血的微創(chuàng )手術(shù)方式,主要包括球囊擴張、支架植入等技術(shù)。

1. 球囊擴張術(shù)

經(jīng)皮穿刺將帶有球囊的導管送至冠狀動(dòng)脈狹窄處,通過(guò)充盈球囊擠壓斑塊使血管擴張。手術(shù)時(shí)間約1-2小時(shí),局部麻醉下完成,術(shù)后需臥床12小時(shí)。適用于血管狹窄程度50-70%的穩定型心絞痛患者。

2. 藥物支架植入

金屬支架表面涂有雷帕霉素等抗增殖藥物,撐開(kāi)血管后持續釋放藥物抑制內膜增生。常用型號包括Xience、Firehawk等,術(shù)后需聯(lián)合服用氯吡格雷12個(gè)月。研究顯示可降低再狹窄率至5%以下。

3. 可吸收支架

由聚乳酸材料制成的生物可降解支架,2-3年內逐漸被人體吸收。適合年輕患者及血管分叉病變,避免金屬支架的長(cháng)期存留。術(shù)后需嚴格進(jìn)行雙抗血小板治療6個(gè)月。

術(shù)后康復需控制血壓低于140/90mmHg,LDL膽固醇維持在1.8mmol/L以下。每日30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳,采用地中海飲食模式,每周攝入深海魚(yú)2-3次。戒煙可使心血管事件風(fēng)險降低50%。

冠心病介入治療能迅速恢復血流,但需配合長(cháng)期藥物治療和生活方式調整。定期復查冠脈CTA或運動(dòng)負荷試驗,出現胸痛加重、呼吸困難時(shí)需立即就醫。規范治療可使80%患者保持10年以上血管通暢。

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