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肝內膽管結石常見(jiàn)癥狀 五大癥狀表現

消化內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#結石#癥狀

肝內膽管結石常見(jiàn)癥狀包括右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱寒戰、消化不良皮膚瘙癢,需根據癥狀嚴重程度選擇藥物溶石、手術(shù)取石或中醫調理。

1.右上腹疼痛

肝內膽管結石阻塞膽汁流動(dòng)時(shí),膽管壓力升高,刺激神經(jīng)引發(fā)持續性脹痛或絞痛,疼痛可放射至右肩背部。輕度疼痛可嘗試熱敷緩解,反復發(fā)作需就醫排除感染。

2.黃疸

結石導致膽汁淤積,膽紅素反流入血引發(fā)皮膚、鞏膜黃染,尿液呈濃茶色。需通過(guò)肝功能檢查確認膽紅素水平,必要時(shí)行ERCP(經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影)解除梗阻。

3.發(fā)熱寒戰

合并細菌感染時(shí)出現體溫升高(常超過(guò)38.5℃),伴隨畏寒。血常規顯示白細胞增多,需靜脈注射頭孢類(lèi)抗生素(如頭孢曲松)或喹諾酮類(lèi)藥物(如左氧氟沙星)控制感染。

4.消化不良

膽汁分泌不足影響脂肪消化,表現為腹脹、腹瀉、厭油膩。飲食需減少油炸食品,增加山楂、陳皮等促膽汁分泌食材,必要時(shí)口服熊去氧膽酸膠囊改善膽汁成分。

5.皮膚瘙癢

血液中膽鹽沉積刺激皮膚末梢神經(jīng),夜間瘙癢加劇??赏庥脿t甘石洗劑止癢,嚴重者需口服考來(lái)烯胺吸附膽鹽,或通過(guò)手術(shù)解除結石梗阻。

肝內膽管結石癥狀提示膽道功能異常,輕微癥狀可通過(guò)飲食調整和藥物干預,若反復發(fā)熱、劇烈腹痛或黃疸加深,需立即就醫評估手術(shù)指征,避免繼發(fā)肝硬化或膽管癌。日常注意低脂高纖維飲食,定期超聲監測結石變化。

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