女性出現尿頻尿急是怎么回事
博禾醫生
女性尿頻尿急常見(jiàn)于泌尿系統感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥或盆底肌功能障礙,需結合具體病因采取抗感染治療、行為訓練或盆底康復。
1.泌尿系統感染
細菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥是女性尿頻尿急最常見(jiàn)原因,與生理結構短直有關(guān)。典型癥狀包括排尿灼痛、尿液渾濁。治療需口服抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素,療程3-7天。每日飲水2000ml以上,避免憋尿,性交后及時(shí)排尿可預防復發(fā)。
2.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
逼尿肌異常收縮導致尿急,可能伴隨急迫性尿失禁。確診需尿動(dòng)力學(xué)檢查,治療首選M受體阻滯劑如索利那新、托特羅定,配合定時(shí)排尿訓練。每日記錄排尿日記,控制咖啡因攝入,凱格爾運動(dòng)可增強膀胱控制力。
3.盆底肌功能障礙
分娩損傷或長(cháng)期腹壓增高可能導致盆底肌松弛,表現為尿頻伴壓力性尿失禁。盆底肌電評估可確診,康復方案包括生物反饋治療、陰道啞鈴訓練,每天3組縮肛運動(dòng),每組15次。嚴重者需懸吊術(shù)或尿道中段吊帶術(shù)。
4.其他病理因素
間質(zhì)性膀胱炎表現為膀胱區疼痛,需膀胱水擴張治療;糖尿病引發(fā)滲透性利尿需控制血糖;子宮肌瘤壓迫膀胱需手術(shù)切除。絕經(jīng)后雌激素下降導致尿道黏膜萎縮,可局部使用雌三醇乳膏。
出現血尿、發(fā)熱或腰痛需立即就醫排查腎盂腎炎。日常避免穿緊身褲,如廁后從前向后擦拭,每年婦科檢查排除陰道炎交叉感染。癥狀持續超過(guò)3天或反復發(fā)作應進(jìn)行尿常規、超聲檢查明確病因。
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