新生嬰幼兒便秘怎么辦 預防是關(guān)鍵
博禾醫生
新生嬰幼兒便秘多與飲食結構、消化系統發(fā)育不完善有關(guān),預防需從科學(xué)喂養、腹部按摩、規律排便習慣入手。母乳喂養不足、奶粉沖調過(guò)濃、輔食添加不當是常見(jiàn)誘因,及時(shí)調整可有效緩解。
1. 飲食調整是基礎措施
母乳喂養的嬰兒需確保母親飲食均衡,增加膳食纖維攝入如燕麥、西蘭花。配方奶喂養需按標準比例沖調,避免過(guò)濃導致消化負擔。6個(gè)月后添加輔食時(shí),優(yōu)先選擇南瓜泥、梨泥等富含果膠的食物,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。每日飲水量需達到每公斤體重100-150ml,在兩餐間少量多次補充。
2. 物理干預輔助腸道運動(dòng)
順時(shí)針按摩嬰兒腹部,以肚臍為中心畫(huà)圈,每次3-5分鐘,每日2-3次。被動(dòng)操可促進(jìn)腸蠕動(dòng),握住嬰兒雙腿做蹬自行車(chē)動(dòng)作。溫水浴時(shí)用毛巾熱敷肛門(mén)周?chē)?,水溫控制?8℃以下,刺激肛門(mén)括約肌放松。使用棉簽蘸取凡士林輕柔刺激肛周時(shí),注意深度不超過(guò)1厘米。
3. 建立排便生物鐘
固定時(shí)間進(jìn)行把便訓練,餐后30分鐘利用胃結腸反射原理。選擇高度15cm的坐便器,雙腳需有著(zhù)力點(diǎn)。記錄排便日記,連續3天未排便需就醫排除巨結腸等器質(zhì)性疾病。避免頻繁使用開(kāi)塞露,防止產(chǎn)生依賴(lài)性。
4. 醫療干預的適用情況
出現腹脹拒食、血便、體重不增等警示癥狀時(shí),需兒科就診排除乳糖不耐受、甲狀腺功能減退等病理因素。醫生可能處方乳果糖口服溶液調節腸道菌群,嚴重時(shí)使用甘油栓劑。益生菌制劑選擇雙歧桿菌BB-12等臨床驗證菌株,療程不少于2周。
預防嬰幼兒便秘需要飲食、護理、行為訓練多管齊下。母乳喂養者母親需每日攝入25g膳食纖維,人工喂養要選擇含益生元的配方奶。每日記錄排便性狀,布里斯托大便分類(lèi)中1-2型提示便秘。超過(guò)72小時(shí)未排便或伴隨哭鬧不安,應及時(shí)兒童消化科就診評估。
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