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腦震蕩有什么治療方法呢?

神經(jīng)外科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞：#腦震蕩

腦震蕩的治療以休息觀(guān)察為主，配合藥物緩解癥狀，嚴重時(shí)需就醫。主要方法包括臥床休息、對癥用藥、認知康復訓練，多數患者在1-4周恢復。

1. 急性期臥床休息

腦震蕩后需嚴格臥床24-72小時(shí)，避免體力活動(dòng)和腦力勞動(dòng)。保持環(huán)境安靜，減少光線(xiàn)刺激，暫停使用電子設備。兒童患者建議休學(xué)1-2周，成人需請假3-7天。絕對禁止在此期間進(jìn)行劇烈運動(dòng)或高空作業(yè)。

2. 癥狀針對性用藥

頭痛可使用對乙酰氨基酚，每日不超過(guò)3000mg。惡心嘔吐可服用甲氧氯普胺，每次10mg每日3次。失眠短期使用唑吡坦，連續用藥不超過(guò)5天。避免使用阿司匹林等抗凝藥物，防止顱內出血風(fēng)險。

3. 認知功能康復

記憶訓練從簡(jiǎn)單數字復述開(kāi)始，逐步增加難度。注意力練習采用舒爾特方格法，每天訓練15分鐘。執行功能恢復可使用拼圖、積木等工具?？祻瓦^(guò)程需循序漸進(jìn)，避免用腦過(guò)度引發(fā)癥狀反復。

4. 分級恢復活動(dòng)

癥狀完全消失后，先嘗試15分鐘輕度活動(dòng)如散步。無(wú)不適可逐步增加低強度有氧運動(dòng)，如游泳或固定自行車(chē)。2周后經(jīng)醫生評估方可恢復對抗性運動(dòng)。運動(dòng)員需完成逐級運動(dòng)測試，從非接觸訓練過(guò)渡到正常訓練。

腦震蕩恢復期可能出現頭痛、頭暈等后遺癥狀，持續超過(guò)1個(gè)月需復查CT?；颊邞Y狀日記，記錄頭痛發(fā)作頻率和認知狀態(tài)變化。避免飲酒、咖啡因等可能加重癥狀的物質(zhì)。駕駛車(chē)輛需待神經(jīng)系統檢查確認反應能力恢復。二次腦震蕩可能造成更嚴重損傷，完全康復前務(wù)必做好防護。

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    • 腦震蕩后面色發(fā)白、出冷汗，吃金訶七十味珍珠丸有效果嗎？
    回答：腦震蕩后可能會(huì )面色蒼白、瞳孔大小改變、出冷汗、血壓下降、脈搏微弱、呼吸淺慢等癥狀。 一般來(lái)說(shuō)，服用金訶七十味珍珠丸可以改善，也可以從生活方式入手進(jìn)行調理，比如保證每天7 - 8小時(shí)睡眠，前幾天別劇烈運動(dòng)，從室內散步開(kāi)始慢慢恢復活動(dòng)；多吃瘦肉、蔬果補充營(yíng)養，少吃辛辣油膩食物，不喝酒和含咖啡因飲料；避免強光、噪音，常開(kāi)窗通風(fēng)；聽(tīng)音樂(lè )、聊天舒緩情緒，保持積極心態(tài)。
    腦震蕩CT能查出來(lái)嗎
    回答：腦震蕩患者行頭顱CT是不能診斷出來(lái)的。、 腦震蕩是屬于輕微的顱腦損傷，腦震蕩患者通常行頭顱CT以及體格檢查均沒(méi)有明顯的異常，但是腦震蕩患者仍然需要行頭顱CT檢查，主要是排除可能的顱內出血以及骨折等情況。 腦震蕩通常是頭部受到外力的打擊之后出現短暫的昏迷和逆行性的遺忘?；颊呋杳缘臅r(shí)間一般都比較短暫，大部分患者昏迷的時(shí)間在數分鐘到10余分鐘之間，很少超過(guò)半小時(shí)。并且腦震蕩也是屬于一種自限性的疾病，也就是說(shuō)絕大部分的腦震蕩患者經(jīng)過(guò)適當的休息，1~2周就可以得到非常良好的恢復。
    腦震蕩能評殘嗎？
    回答：腦震蕩是最輕微的腦外傷，頭部受輕微的暴力作用以后，出現的一性過(guò)的腦功能障礙，往往是在受傷以后出現意識減退，可以是昏迷也可以是意識恍惚，往往在半小時(shí)以?xún)然謴?，這類(lèi)病人可以出現逆行性遺忘，但往往有時(shí)能很快恢復，還可以出現，頭疼，頭昏，乏力，失眠，記憶力注意力減退，嚴重一點(diǎn)可以出現心快抑郁等，精神癥狀，一般來(lái)說(shuō)絕大部分腦震蕩的病人，能恢復得非常好，所以不存在評殘的問(wèn)題，但有極少部分病人，可能因為腦震蕩以后，誘發(fā)了他原來(lái)的疾病，但總的來(lái)說(shuō)腦震蕩，一般來(lái)說(shuō)不存在評殘的問(wèn)題。
    腦震蕩有潛伏期嗎？
    回答：腦震蕩是最輕微的腦傷，是指頭部在輕微的，外力作用下，出現的一性過(guò)的短暫的腦功能障礙，往往是病人在頭傷以后，立即出現意識障礙，可以是昏迷，也可以是意識恍惚，往往在半小時(shí)以?xún)然謴?，以后可能?wèn)起病人的時(shí)候，病人會(huì )出現逆行性的遺忘，還可以出現頭疼，頭昏，惡心，嘔吐，乏力，失眠，記憶力注意力減退等一些問(wèn)題，所以說(shuō)從上面說(shuō)的來(lái)看，腦震蕩是沒(méi)有潛伏期。
    腦震蕩后遺癥有哪些
    回答：腦震蕩是一個(gè)比較輕微的創(chuàng )傷性腦損傷，大部分病人不會(huì )留有后遺癥，短期之內會(huì )出現頭疼、頭暈、惡心、嘔吐的一些表現，給與病人一些對癥治療，止疼、鎮靜的治療，病人多半在1-2周之內會(huì )有癥狀明顯改善。 但是臨床也會(huì )遇見(jiàn)一些病人，會(huì )出現長(cháng)時(shí)間的頭疼、頭暈、注意力下降、精神渙散、焦慮、失眠等一系列表現，對待這種癥狀持續存在大于3-6個(gè)月的病人，需要除外患者精神狀態(tài)的一些影響因素，我們會(huì )對患者進(jìn)行一系列相關(guān)檢查，來(lái)除外患者遲發(fā)性損傷導致的這些癥狀，以便謹慎的對患者診斷腦震蕩后遺癥。
    CT能檢查出腦震蕩嗎？
    回答：腦震蕩是最輕微的腦損傷，它是指頭部在輕微外力的作用下，出現的一過(guò)性的腦功能的障礙，頭顱CT的作用主要是除外腦震蕩后，出現的遲發(fā)性的顱內出血，如果是腦震蕩頭顱CT檢查是沒(méi)有異常發(fā)現，我們的解剖上的檢查，或者是病理組織學(xué)上的檢查，一般來(lái)說(shuō)也沒(méi)有明確的異常，我們現在的研究就是說(shuō)證明了，它是腦功能的一過(guò)性的一個(gè)障礙，所以說(shuō)在CT上沒(méi)有明顯的異常的發(fā)生。
    腦震蕩患者飲食注意事項
    回答：腦震蕩患者飲食上要注意以清淡、高營(yíng)養的食物為主。 腦震蕩的患者傷后會(huì )合并有不同程度的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，所以傷后的早期患者的食欲會(huì )明顯出現下降，并且會(huì )伴有嘔吐的癥狀，因此飲食上應當以清淡、高營(yíng)養的食物為主，避免油膩的食物以及辛辣刺激的食物，因為這些食物有可能會(huì )刺激胃腸道引起嘔吐加重。 飲食上應當以清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，可以多吃一些富含維生素C和維生素B的食物，比如說(shuō)新鮮的蔬菜、水果以及小米粥、大豆、牛奶、蛋黃等，因為這些維生素可以營(yíng)養神經(jīng)，促進(jìn)腦震蕩患者的恢復。
    腦震蕩怎么治療
    回答：腦震蕩的治療方法主要包括臨床觀(guān)察以及藥物治療兩種。 腦震蕩是屬于輕型的顱腦損傷，絕大部分的腦震蕩患者只需要適當的休息1~2周，就可以得到非常良好的恢復。但是在觀(guān)察期間需要減少不必要的腦力和體力勞動(dòng)。同時(shí)調整自己的心理狀態(tài)，避免過(guò)度的焦慮，并且需要保證睡眠的充足以及勞逸結合。 也有部分的腦震蕩患者會(huì )出現明顯的頭痛、頭昏，這時(shí)可以考慮給予藥物治療，比如常見(jiàn)的有去痛片、布洛芬顆粒等。還有部分的腦震蕩患者會(huì )出現睡眠障礙，這時(shí)可以考慮口服谷維素、佐匹克隆等。
    腦震蕩有哪些急救措施？
    回答：腦震蕩是最輕微的腦損傷，是指頭部在輕微的外力作用下，出現的一性過(guò)的腦功能障礙，所以它那個(gè)本身的腦損傷就非常輕，做CT檢查它是沒(méi)有顱內出血或腦挫裂傷，所以在處理上是沒(méi)有什么特殊的處理，所以說(shuō)一般來(lái)說(shuō)也不存在有什么急救措施，但是如果腦震蕩它出現了，影響了遲發(fā)性的顱內出血，這部分病人，如果有手術(shù)指征的，我們就要積極去進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)，還有一部分病人可能出現癲癇的發(fā)作，這部分病人如果出現癲癇的持續狀態(tài)，我們就要有做相應的抗癲癇的處理。
    腦震蕩掛什么科
    回答：腦震蕩可以?huà)旒痹\科，也可以?huà)焐窠?jīng)外科。若患者的頭部遭受了比較嚴重的撞擊，建議掛急診，在急診室行相關(guān)的檢查和治療。 一旦患者的生命體征出現異常變化，或出現了顱內出血、顱腦損傷等顱內繼發(fā)性病變，就建議及時(shí)處理，以免危及患者的生命。 腦震蕩可以?huà)焐窠?jīng)外科，進(jìn)行頭顱CT、MRI檢查，排除顱內出血等更嚴重的顱腦疾病。若沒(méi)有出現嚴重顱腦損傷，則建議患者臥床靜養，幫助盡快恢復健康。 腦震蕩可以?huà)旒痹\科，也可以?huà)焐窠?jīng)外科。若患者的頭部遭受了比較嚴重的撞擊，建議掛急診，在急診室觀(guān)察并接受治療。不太嚴重的腦震蕩可以?huà)焐窠?jīng)外科，進(jìn)行頭顱CT、MRI檢查，排除更嚴重的顱腦疾病。
    嚴重腦震蕩有什么后果
    回答：嚴重腦震蕩的后果可能會(huì )導致頭痛頭暈，并且伴隨著(zhù)意識障礙和惡心嘔吐等癥狀。 1.頭痛頭暈：嚴重腦震蕩主要是腦組織受到損傷的因素所引起，會(huì )影響腦部的血液循環(huán)，會(huì )導致部分的患者產(chǎn)生頭痛頭暈等臨床癥狀。 2.意識障礙：嚴重腦震蕩可能會(huì )導致患者的意識產(chǎn)生明顯的障礙，會(huì )引起顱內壓明顯的增高，并且還會(huì )伴隨著(zhù)腦水腫，會(huì )引起意識不清，甚至出現近期記憶障礙。 3.惡心嘔吐：嚴重腦震蕩的后果可能會(huì )導致部分的人群產(chǎn)生惡心嘔吐，會(huì )導致腦細胞受到損害。
    什么是輕微腦震蕩
    回答：腦震蕩就是受傷以后有短暫的意識障礙： 第一、意識障礙在半個(gè)小時(shí)內，不能超過(guò)半個(gè)小時(shí)，超過(guò)半個(gè)小時(shí)一般不診斷為腦震蕩。 第二、通過(guò)查體，CT檢查、化驗，沒(méi)有任何的問(wèn)題，但病人仍然留有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐癥狀就診斷為腦震蕩，癥狀較輕微診斷為輕微腦震蕩，所以一定要分清楚，首先腦震蕩必須有個(gè)昏迷史，首先必須要有意識障礙、昏迷。確確實(shí)實(shí)的昏迷半個(gè)小時(shí)內，然后各種檢查都正常，但是仍然留有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐癥狀才能診斷為腦震蕩。
    腦震蕩一般情況需要多長(cháng)時(shí)間恢復
    回答：腦震蕩可根據傷后的癥狀和體征而診斷，由于腦震蕩較輕治療上主要是對癥處理讓身體休息，務(wù)必保證充足的睡眠。腦震蕩引起的癥狀和是能在損傷后的7-10日內最為明顯。1個(gè)月時(shí)，癥狀緩解，且在許多病例中已消失。絕大部分患者到3個(gè)月時(shí)基本上恢復。
    腦震蕩一般情況需要多長(cháng)時(shí)間可以恢復
    回答：腦震蕩的癥狀主要表現為一過(guò)性的意識障礙，往往在半小時(shí)以?xún)饶芑謴?，并且出現逆行性的遺忘，部分病人有頭痛，頭昏，惡心，嘔吐，乏力，記憶力注意力減退，腦震蕩一般恢復的時(shí)間一般是一到兩周，大部分病人在這個(gè)時(shí)間以?xún)榷寄芑謴?，少部分病人特別是出現了，抑郁心快等精神癥狀的一些病人，可能治療時(shí)間就要長(cháng)一些。
    腦震蕩頭暈多久能好
    回答：腦震蕩導致的頭暈癥狀通常情況下1個(gè)月左右基本上都能夠好轉，這些頭暈的癥狀就能夠消失。腦震蕩有可能會(huì )導致短暫性的暫時(shí)性腦功能障礙，會(huì )引起大腦的神經(jīng)元受損傷，以及大腦的血液循環(huán)障礙，這種情況下就可能會(huì )導致頭暈的癥狀出現。但是這種頭暈往往癥狀不是特別地顯著(zhù)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的休息，藥物治療以后都是能夠好轉的，時(shí)間一般持續2~4周左右。也有一些可能會(huì )比較短一點(diǎn)的時(shí)間，但是有一些人腦震蕩以后可能會(huì )有后遺癥，會(huì )出現3~6個(gè)月的時(shí)間頭暈，但是都是能夠好轉的，一般不會(huì )長(cháng)期存在。
    腦震蕩怎么檢查出來(lái)
    回答：腦震蕩的檢查一般包含以下幾點(diǎn):1.臨床癥狀檢查。詢(xún)問(wèn)患者家屬患者是否有頭部撞擊，撞擊后是否有半個(gè)小時(shí)以?xún)鹊幕杳?，還要觀(guān)察患者是否有血壓下降、皮膚蒼白、呼吸淺慢的癥狀。2.檢查患者的精神狀況。詢(xún)問(wèn)患者是否記得自己姓名，是否記得如何受傷。還要觀(guān)察患者是否有短暫記憶缺失、反應遲鈍，或者意識混亂的癥狀。3.若患者出現以上癥狀，需要做腰椎穿刺檢查腦脊液，判斷神經(jīng)系統有無(wú)陽(yáng)性體征，排除神經(jīng)系統的病變，確診是否有腦震蕩。4.初步判斷為腦震蕩后，患者還要做一系列的頭部檢查，比如頭顱CT等，觀(guān)察腦部有無(wú)損傷。
    腦震蕩有什么危害
    回答：腦震蕩一般情況下，只要遵從醫囑恢復的都還是不錯的，很少會(huì )給患者遺留長(cháng)期的危害。短期的危害來(lái)講，就是使得患者有一些非常痛苦的體驗，比如說(shuō)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等等。像這樣的主觀(guān)感受，就會(huì )使患者相對而言比較痛苦，有的情緒比較激動(dòng)或者脆弱的患者，甚至會(huì )產(chǎn)生焦慮、抑郁的情緒，這個(gè)是近期的一些損傷。那么遠期，有的患者有可能會(huì )有一部分記憶力的喪失，尤其是相對而言的近期記憶力，那么這樣也會(huì )對患者造成一些生活上的不便。但是綜合來(lái)講，腦震蕩損傷非常非常的小，只要治療得當，基本上后期并不存在危害。
    腦震蕩需要完善腰椎穿刺檢查嗎
    回答：腦震蕩需要完善腰椎穿刺檢查。能夠準確的了解顱內壓，以及腦脊液是否在正常范圍之內。腦震蕩患者還需要進(jìn)行核磁共振，以及頭顱CT的檢查，再結合患者所表現出的不適癥狀，可確診腦震蕩。對于輕微的腦震蕩，無(wú)需要進(jìn)行其他治療，只需休息即可，在休息1~2周后可康復。比較嚴重的腦震蕩，恢復的時(shí)間較長(cháng)，可能為4~6周。在恢復期間患者也可口服營(yíng)養神經(jīng)的藥物促進(jìn)恢復，如果頭暈、頭痛比較嚴重，可適當服用抗眩暈、止痛藥物予以緩解。部分患者在康復后可能會(huì )留有頭暈、頭痛的后遺癥，但是大多數都可以治愈。
    腦震蕩好幾天還是頭痛怎么辦
    回答：腦震蕩頭痛好幾天治療如下，首先需讓患者放松心情，去除外傷后心理壓力，安靜平臥休息。其次對于伴有短暫顱內壓增高引起的頭痛，可以適當的給予降顱壓藥物應用。另外對于頭痛由頭面部外傷引起者，可給予消炎止疼藥物，高壓氧的輔助治療也有明顯效果。腦震蕩后頭痛的原因可由:1.短暫的顱內壓增高所致。2.患者傷后心情緊張、情緒不穩。3.患者頭面部軟組織的損傷等因素。腦震蕩后的頭痛經(jīng)過(guò)上述的相關(guān)治療后，1~2周內會(huì )恢復很好。
    腦震蕩ct能檢查出來(lái)嗎
    回答：腦震蕩的話(huà)這個(gè)并不是要依靠CT進(jìn)行檢查的，CT對于腦震蕩來(lái)講它是一個(gè)排除診斷的作用，因為腦震蕩，理論上來(lái)講，在CT上看不出任何的出血或者是梗死，等一些其他的異常反應，所以當一個(gè)人受到了外傷的條件，那么進(jìn)行頭部CT檢測，這個(gè)時(shí)候如果沒(méi)有看到任何受損的跡象，那么高度懷疑是腦震蕩的表現，所以說(shuō)對于腦震蕩來(lái)講，一定要進(jìn)行頭部CT檢測，這個(gè)主要是為了排除的作用，而腦震蕩的診斷絕大多數都是要依靠臨床的表現，比如說(shuō)受到外傷之后出現頭痛、頭暈、小于半個(gè)小時(shí)以?xún)鹊幕杳?，而且能夠自行蘇醒，有的時(shí)候也伴隨有逆行性遺忘，像這些共同結合才能進(jìn)行診斷腦震蕩。
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