頸椎病頭暈應如何治療
頸椎病頭暈可通過(guò)藥物治療、物理治療、中醫調理、生活方式調整、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病頭暈通常與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、局部炎癥反應、頸椎穩定性下降、椎間盤(pán)退變等因素有關(guān)。
1、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可減輕神經(jīng)根水腫和炎癥反應，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于緩解頸部肌肉痙攣。部分患者可遵醫囑使用改善微循環(huán)的甲磺酸倍他司汀片或營(yíng)養神經(jīng)的甲鈷胺片。藥物需嚴格遵循醫囑，避免長(cháng)期使用鎮痛藥掩蓋病情進(jìn)展。
2、物理治療
頸椎牽引能增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)。專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行的脈沖射頻治療可調節交感神經(jīng)功能，紅外線(xiàn)照射能緩解肌肉緊張。物理治療需由康復醫師評估后制定個(gè)性化方案，急性發(fā)作期應避免暴力手法復位。
3、中醫調理
針灸選取風(fēng)池穴、頸百勞穴等可疏通經(jīng)絡(luò )，推拿采用滾法、揉法等松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用桂枝、羌活等藥材可驅散寒濕，內服頸復康顆粒具有活血通絡(luò )功效。中醫治療需在辨證基礎上實(shí)施，避免自行刮痧導致皮膚損傷。
4、生活方式調整
使用記憶棉枕頭保持頸椎生理曲度，電腦屏幕調至與視線(xiàn)平齊減少低頭。游泳時(shí)蛙泳動(dòng)作能鍛煉頸背肌群，羽毛球揮拍動(dòng)作可改善頸椎活動(dòng)度。日常應避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢，每40分鐘活動(dòng)頸部并做米字操。
5、手術(shù)治療
對于嚴重脊髓壓迫患者，前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)能解除神經(jīng)壓迫，后路椎管擴大成形術(shù)適用于多節段狹窄。手術(shù)適應證包括持續頭暈伴行走不穩、肌力進(jìn)行性下降等。術(shù)后需佩戴頸托保護并逐步進(jìn)行康復訓練。
頸椎病頭暈患者日常應注意頸部保暖避免受涼，睡眠時(shí)選擇高度適中的護頸枕。飲食可適量增加富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物，避免高鹽飲食加重椎動(dòng)脈痙攣。建議在醫生指導下進(jìn)行頸部肌肉等長(cháng)收縮訓練，如出現惡心嘔吐、視物模糊等椎基底動(dòng)脈缺血癥狀需立即就醫。
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