男性逆行射精應如何治療

博禾醫生
逆行射精也是許多不育的原因之一。逆行射精是指性交達到高潮時(shí),有射精動(dòng)作,但精液不從尿道口向前射出,反向流入膀胱。性交達到性高潮,有射精動(dòng)作,但精液從尿道口向前射出,向后流入膀胱者,可診斷本病。逆行射精治療時(shí)患者最關(guān)心的是
不育專(zhuān)家介紹,一般逆行射精治療措施如下:
逆行射精是男性不育的原因之一,男性性欲正常,勃起,性交其發(fā)病率低于不射精癥,不射精癥的特征是不射精的節律性收縮。其發(fā)病原因包括膀胱頸神經(jīng)調節功能紊亂、精阜增生、尿道休息室或狹窄、先天性尿道瓣膜、手術(shù)損傷膀胱頸神經(jīng)控制或手術(shù)導致膀胱頸關(guān)閉不全,還有逆行射精的藥物。
逆行射精該如何治療?為了解決生育問(wèn)題,可以采取治標、治本雙管齊下的措施。
糖尿病引起的糖尿病應首先治療,脊柱裂引起的逆行射精恐怕很難糾正。精阜有炎癥時(shí)應行抗炎治療,精阜增生明顯者可經(jīng)尿道作電切。藥物治療可采取α一腎上腺素能交感神經(jīng)興奮藥,如鹽酸麻黃鹼、假鹽酸麻黃鹼、鹽酸去甲麻黃鹼、鹽酸脫羥腎上腺素、溴苯吡胺、苯丙醇胺、苯氧芐胺、辛內弗林等均可通過(guò)刺激α受體,增加膀胱張力,使部分或全部特發(fā)性逆行性射精轉變?yōu)轫樞行陨渚?,防止精液逆流進(jìn)膀胱。藥物治療對糖尿病、腹膜后淋巴結切除、交感神經(jīng)切除等所致的逆行射精也有較好療效。其他藥物有丙咪嗪、左旋多巴、順烯丁二酸對逆行射精的治療也有效果。定期尿道擴張術(shù)對尿道狹窄者有效,可輕輕按摩精阜,疏通射精通道等輕微梗阻,確保通暢,緩解部分逆行射精患者的癥狀。膀胱尿道鏡檢查也能起到這種尿道擴張的作用。對于一些解剖異常引起的逆行射精,可采用手術(shù)治療,通過(guò)膀胱內括約肌成形術(shù)恢復膀胱頸的完整性,防止精液在射精時(shí)逆流。經(jīng)常前列腺按摩可以幫助前列腺液順行排出尿道,有助于解決精液逆流問(wèn)題。
上述治療無(wú)效或無(wú)法進(jìn)行這種治療時(shí),為了解決生育問(wèn)題,可以收集尿內精液進(jìn)行人工授精,具體方法是在收集精液前禁欲3天,同時(shí)服用碳酸氫鈉堿化尿液,避免酸性尿液破壞精子的活動(dòng)能力,每次3克,每天4次。收集時(shí),先將尿道插入導管排出尿液,然后用林格葡萄糖沖洗膀胱,在膀胱中留下2~3毫升,拔出導管。此時(shí),患者可以手淫排精,然后取出膀胱內的所有液體,離心沉淀后獲得精子,為了保證授精的成功率,可以在體外洗滌、獲得等處理,進(jìn)行授精。
夫妻雙方性交時(shí),有正常的性欲高潮和射精動(dòng)作時(shí),男性精液不從尿道排出,射入陰道,從尿道向后逆行流入自己的膀胱,常見(jiàn)的逆行射精原因是膀胱、尿道、精阜慢性炎癥引起的不良刺激,或者射精阻力增大的先天性尿道狹窄另外,前列腺、膀胱、直腸手術(shù)也有可能引起局部神經(jīng)功能失調的糖尿病患者或長(cháng)期服用胍、利血平等降血壓藥的患者也有可能逆行射精。逆行射精會(huì )影響生育嗎?肯定的答案是影響生育。
逆行射精會(huì )影響生育,所以及時(shí)治療很重要。據不育專(zhuān)家介紹,逆行射精是因為男性精子不能順利通過(guò)尿道射入女性陰道,精子不能與卵子結合形成受精卵,不能使女性懷孕。發(fā)現逆行射精,應立即接受泌尿外科診治。在治療方面,不同病因的藥物、手術(shù)治療也可以收集精液進(jìn)行人工授精。但是在治療的時(shí)候一定要去正規的醫院,接受正規的治療,不要耽誤疾病,不管是心理上還是經(jīng)濟上都會(huì )造成負擔。
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