男性如何降低前列腺癌的發(fā)生
博禾醫生
男性可通過(guò)調整生活方式、定期篩查、控制慢性炎癥、避免致癌物暴露、維持健康體重等方式降低前列腺癌發(fā)生概率。前列腺癌的發(fā)生與遺傳、激素水平、環(huán)境因素等密切相關(guān)。
保持規律作息與適度運動(dòng)有助于改善全身代謝。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走或游泳,減少久坐時(shí)間。限制紅肉及加工肉制品攝入,增加西紅柿、西藍花等富含番茄紅素和硫苷的蔬菜水果。避免過(guò)量飲酒,每日酒精攝入不超過(guò)25克。
50歲以上男性應每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢。有家族史者需提前至45歲開(kāi)始篩查。發(fā)現PSA水平異常升高或直腸指檢觸及結節時(shí),需進(jìn)一步行前列腺核磁共振或靶向穿刺活檢。早期發(fā)現局限性病變可通過(guò)根治性前列腺切除術(shù)獲得較好預后。
慢性前列腺炎可能增加上皮細胞惡變風(fēng)險。出現尿頻、會(huì )陰脹痛等癥狀時(shí),可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制炎癥。避免長(cháng)時(shí)間騎自行車(chē)等壓迫前列腺的行為,每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿路。
職業(yè)接觸鎘、橡膠制品等化學(xué)物質(zhì)的人群需加強防護。戒煙可降低多種癌癥風(fēng)險,煙草中的多環(huán)芳烴會(huì )干擾雄激素代謝。注意食品安全,減少腌制、燒烤類(lèi)食物攝入,這類(lèi)食物可能含有亞硝胺類(lèi)致癌物。
肥胖會(huì )導致雌激素水平升高和慢性炎癥狀態(tài)。體重指數超過(guò)28的男性可通過(guò)低碳水化合物飲食結合抗阻訓練減重。腰圍應控制在90厘米以下,內臟脂肪過(guò)多會(huì )促進(jìn)胰島素樣生長(cháng)因子分泌,刺激前列腺細胞增殖。
除上述措施外,40歲后建議每年體檢時(shí)增加泌尿系統超聲檢查。存在BRCA基因突變等高風(fēng)險因素者,可考慮服用5α還原酶抑制劑進(jìn)行化學(xué)預防但需嚴格評估獲益風(fēng)險。日常生活中注意觀(guān)察排尿異常、骨痛等警示癥狀,及時(shí)就醫可顯著(zhù)改善預后。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)和良好社交關(guān)系也有助于調節神經(jīng)內分泌功能。
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