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腎盂腎炎尿常規特征

腎內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#腎炎#腎盂腎炎

腎盂腎炎的尿常規特征主要表現為白細胞增多尿液白細胞數明顯升高、細菌尿尿液中可見(jiàn)大量致病菌和紅細胞的存在尿隱血。這些特征提示泌尿系統感染,應盡早明確診斷并治療,以避免病情惡化或引發(fā)并發(fā)癥。

1、尿液中白細胞增加

白細胞增多是腎盂腎炎尿常規中最顯著(zhù)的特征之一。這通常表現為尿液的白細胞數顯著(zhù)高于正常范圍,常伴有尿液白細胞管型。這一現象是因為腎盂和腎臟組織受到感染后,身體啟動(dòng)了免疫防御機制,白細胞聚集在感染部位。出現這種情況時(shí),患者可能會(huì )有尿頻、尿急和排尿時(shí)灼痛感的癥狀。

2、尿液中細菌檢測呈陽(yáng)性

腎盂腎炎多數由細菌感染引起,尿常規中細菌素診斷常呈陽(yáng)性,常見(jiàn)的致病菌包括大腸桿菌、克雷伯菌和變形桿菌等。如果細菌數量在顯微鏡下達到明顯水平,甚至超過(guò)100,000個(gè)/毫升,則提示存在細菌尿。這通常伴隨著(zhù)患者發(fā)熱、寒戰等系統性癥狀的表現。確診后可進(jìn)行尿培養,根據抗生素敏感性選擇針對性抗菌治療。

3、尿隱血或紅細胞出現

部分腎盂腎炎患者在尿常規中可能出現尿隱血陽(yáng)性或鏡下血尿,表現為尿液中檢出一定數量的紅細胞。紅細胞的出現往往提示感染較嚴重或病變已經(jīng)侵襲到尿路粘膜。由于紅細胞數量并不多,這種現象通常通過(guò)顯微鏡檢查看到而非肉眼可見(jiàn)。

治療方面,腎盂腎炎的治療以規范使用抗生素為主。

① 廣譜抗生素:如頭孢曲松、左氧氟沙星、頭孢呋辛,對常見(jiàn)致病菌有效,但應根據具體致病菌種類(lèi)調整用藥。

② 靜脈藥物注射:在嚴重感染時(shí),及時(shí)輸注抗生素如阿莫西林/克拉維酸有助于控菌。

③ 充分水化和休息:每日飲水保持2500毫升以上有助于利尿沖洗感染部位。

如果癥狀較重或不緩解,請及時(shí)就醫進(jìn)行詳細檢查和治療。注意疾病早期發(fā)現和規范治療,可以降低急性腎盂腎炎轉為慢性或導致腎功能損傷的風(fēng)險,保護健康。

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