前列腺病變的警告信號
博禾醫生
前列腺病變的警告信號主要有排尿異常、會(huì )陰疼痛、血尿、性功能障礙和全身癥狀。前列腺病變可能與感染、增生、腫瘤等因素有關(guān),建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查。
早期前列腺病變常表現為尿頻尿急,夜間排尿次數增多,排尿時(shí)尿流變細或中斷。這些癥狀多由前列腺增生壓迫尿道導致,也可能與前列腺炎引起的尿道刺激有關(guān)。隨著(zhù)病情發(fā)展可能出現排尿困難、尿潴留等情況?;颊呖捎涗浥拍蛉沼泿椭t生評估,必要時(shí)需進(jìn)行尿流率測定和殘余尿檢查。
會(huì )陰部墜脹疼痛是前列腺病變的典型表現,疼痛可能放射至腰骶部或大腿內側。急性細菌性前列腺炎引起的疼痛較為劇烈,常伴有發(fā)熱等全身癥狀。慢性前列腺炎導致的疼痛多為隱痛,久坐后加重。這類(lèi)患者應避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē),可采用溫水坐浴緩解不適。
前列腺病變可能導致肉眼或鏡下血尿,常見(jiàn)于前列腺增生血管破裂或前列腺癌侵犯尿道黏膜。血尿可能呈現初始血尿、終末血尿或全程血尿不同特點(diǎn)。出現血尿需排除泌尿系其他疾病,建議進(jìn)行尿常規、泌尿系超聲和膀胱鏡檢查明確出血部位。
前列腺病變可能影響性功能,表現為勃起功能障礙、射精疼痛或血精。慢性前列腺炎可能導致會(huì )陰部不適而影響性生活質(zhì)量。前列腺癌根治術(shù)后可能出現逆行射精等問(wèn)題。這類(lèi)患者應進(jìn)行國際勃起功能指數評分,必要時(shí)可考慮磷酸二酯酶5抑制劑治療。
晚期前列腺癌可能出現骨痛、病理性骨折等轉移癥狀,這與腫瘤骨轉移有關(guān)。部分患者會(huì )出現貧血、消瘦等全身消耗表現。前列腺癌骨轉移好發(fā)于脊柱、骨盆和長(cháng)骨,需進(jìn)行骨掃描檢查。對于轉移性前列腺癌,內分泌治療是主要手段。
建議50歲以上男性每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查和直腸指檢。日常應保持適度運動(dòng),避免久坐和憋尿。飲食上可適當增加西紅柿、綠茶等富含抗氧化物質(zhì)的食物。出現排尿異常等癥狀時(shí)應盡早就診,通過(guò)超聲、磁共振等檢查明確診斷。治療期間要遵醫囑規范用藥,定期復查監測病情變化。
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