前列腺疾病的常見(jiàn)癥狀
博禾醫生
前列腺疾病的常見(jiàn)癥狀主要有尿頻、尿急、排尿困難、會(huì )陰部疼痛及性功能障礙。前列腺疾病包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌等,不同疾病的癥狀可能有所差異。
尿頻是前列腺疾病的早期表現之一,患者可能頻繁產(chǎn)生尿意,尤其是夜間排尿次數明顯增多。前列腺增生會(huì )導致膀胱出口梗阻,膀胱無(wú)法完全排空,殘余尿量增加刺激膀胱黏膜引起尿頻。前列腺炎因炎癥刺激膀胱三角區也會(huì )導致尿頻。輕度尿頻可通過(guò)限制晚間飲水量改善,嚴重者需就醫檢查。
尿急表現為突然出現的強烈排尿欲望,常伴有尿失禁風(fēng)險。前列腺增生患者因膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng)出現尿急,前列腺炎患者因神經(jīng)敏感性增高產(chǎn)生尿急感。建議避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì),進(jìn)行盆底肌訓練有助于緩解癥狀,持續尿急需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查。
排尿困難包括尿流變細、排尿躊躇、尿流中斷等癥狀。前列腺增生導致尿道受壓是主要原因,嚴重時(shí)可出現尿潴留。前列腺癌晚期腫瘤侵犯尿道也會(huì )引起排尿困難。輕度癥狀可嘗試溫水坐浴緩解,進(jìn)行性加重的排尿困難需要超聲檢查評估前列腺體積。
會(huì )陰部脹痛或灼熱感常見(jiàn)于慢性前列腺炎,疼痛可能放射至腰骶部。急性前列腺炎會(huì )出現劇烈疼痛伴發(fā)熱。細菌性前列腺炎疼痛與感染相關(guān),非細菌性前列腺炎可能與盆底肌肉痙攣有關(guān)。建議避免久坐騎車(chē),疼痛持續需進(jìn)行前列腺液檢查。
前列腺疾病可能引起勃起功能障礙、射精疼痛或血精。前列腺手術(shù)后可能出現逆行射精。慢性前列腺炎因神經(jīng)炎癥影響性功能,前列腺癌治療可能損傷性神經(jīng)。建議保持規律性生活頻率,嚴重功能障礙需進(jìn)行專(zhuān)科評估。
前列腺疾病患者應注意保持會(huì )陰部清潔干燥,避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,適當進(jìn)行溫水坐浴。飲食上限制辛辣刺激食物和酒精攝入,多食用西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。建議50歲以上男性定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查,出現血尿、持續疼痛或體重下降等癥狀應立即就醫。日??蛇M(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌肉力量,但癥狀加重時(shí)需及時(shí)到泌尿外科就診。
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